患者女，45岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）60U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）421U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标（-），胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。治疗此病最有效的药物是（）。 A.熊去氧胆酸。 布地奈德。 秋水仙碱。 消胆胺。 泼尼松。
患者女，45岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）60U/L、天冬氨酸氨基转移 酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）421U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病 毒肝炎学指标（-），胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。该45岁患者最可能的诊断是（）。 A.自身免疫性肝炎。 原发性胆汁性肝硬化。 原发性硬化性胆管炎。 结节病。 原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征。
患者女，45岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）60U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）421U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标（-），胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。该患者下一步应优先选择的检查是（）。 A.腹部CT。 经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。 抗线粒体抗体（AMA.、抗核抗体。 肝穿刺活检。 唇腺活检。
符合原发性胆汁性肝硬化血清学改变的有（）。 抗线粒体抗体（AMA.-M2阳性。 IgG增高至正常上限2倍以上。 丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高至正常上限5倍以上。 碱性磷酸酶（ALP）增高3～4倍。 抗肝肾微粒体（LKM）抗体强阳性。
原发性胆汁性肝硬化的病理学改变有（）。 非化脓性破坏性胆管炎。 弥漫性汇管区炎症和界面性肝炎。 门脉周围炎伴胆管增生。 纤维间隔和桥接坏死形成。 肝小叶再生结节形成。
患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）110U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）102U/L、碱性磷酸酶（ALP）392U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体（AMA）阴性，抗核抗体阳性（1∶640），抗平滑肌抗体（SMA）阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男性患者首选的治疗是（）。
