[单选,A1型题] 患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）

A . 沙丁胺醇雾化吸入
B . 低流量吸氧
C . 高流量吸氧
D . 口服头孢呋辛
E . 口服泼尼松龙

确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）胸部X线片。血气分析。肺功能。典型的慢性咳嗽、咳痰症状。胸部检查。可靠性试验按照试验项目划分，可分为（）、（）、（）和各种特殊试验。硅酸盐水泥适用于（）砼的工程。 A、早期强度要求高。 B、大体积。 C、有耐高温。 D、有抗渗要求。银胶性能对LED的影响主要体现在：（）、（）、（）。 LED产品所用银胶的作用主要体现在：（）、（）、（）。患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）

参考答案：

● 参考解析

根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，可有肺部散在于、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上，可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，低流量吸氧，抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO潴留，进一步加重呼吸困难。

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