患女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清谷丙转氨酶840u/L,总胆红素85μmol/L。该病例的诊断最可能是() A.急性胆道感染。 B.钩体病。 C.恙虫病。 D.病毒性肝炎。 E.败血症。
男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用() A.右膝关节镜下清洗术。 B.右膝关节滑膜切除术。 C.右膝人工关节置换术。 D.右膝关节融合术。 E.骨髓移植术。
男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎,下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是() A.目前非甾体抗炎药属禁忌证。 B.最好选用苯乙酸加强止痛。 C.最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛。 D.最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生。 E.最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生。
女,45岁,2日前开始出现发热,咳嗽,痰少,而入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L,分类计数中性O.74,淋巴0.16胸片示双肺炎症。本例最可能诊断是() A.流行性感冒。 B.登革热。 C.肺结核。 D.真菌性肺炎。 E.传染性非典型肺炎。
男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。下列关于患者上腹疼痛说法不正确的是() A.不属于类风湿关节炎的关节外表现。 B.与长期使用非甾体抗炎药无关。 C.不可能是慢性胰腺炎。 D.胃癌的可能性小。 E.影响患者本病治疗。
女,45岁,2日前开始出现发热,咳嗽,痰少,而入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L,分类计数中性O.74,淋巴0.16胸片示双肺炎症。
以下哪项检查不必要()