当前位置:肾内科学(医学高级)题库>类风湿性关节炎题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。

如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎,下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是()

A . A.目前非甾体抗炎药属禁忌证
B . B.最好选用苯乙酸加强止痛
C . C.最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛
D . D.最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生
E . E.最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生

患女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清谷丙转氨酶840u/L,总胆红素85μmol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是() A.B超检查。 B.钩体凝溶试验。 C.外斐反应。 D.肝炎病毒标记检测。 E.血培养。 女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是() A.白塞病。 B.多发性肌炎。 C.类风湿关节炎。 D.系统性红斑狼疮。 E.混合结缔组织病。 患女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清谷丙转氨酶840u/L,总胆红素85μmol/L。该病例的诊断最可能是() A.急性胆道感染。 B.钩体病。 C.恙虫病。 D.病毒性肝炎。 E.败血症。 女,45岁,2日前开始出现发热,咳嗽,痰少,而入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L,分类计数中性O.74,淋巴0.16胸片示双肺炎症。以下哪项检查不必要() A.血气分析。 B.血生化及电解质。 C.MRI。 D.血清学检查。 E.病原分离培养和鉴定。 男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。为明确上腹痛病因,首选的检查是() A.上消化道造影。 B.腹部CT。 C.胃镜。 D.血尿淀粉酶。 E.纤维结肠镜。

男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。

如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎,下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服