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问题:

[单选,B1型题] 上述体征中,哪一项对诊断急性视网膜坏死综合征患者有特别重要的意义()。

A . 尘状KP
B . 玻璃体混浊
C . 虹膜周边前粘连
D . 晚霞状眼底
E . 慢性多灶性脉络膜病变

有关烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法不正确的是()。 蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡。 蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复。 烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织。 烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加。 伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比。 下图提示的心电图改变为() 预激综合征。 室性心动过速。 传导阻滞。 频发室性期前收缩。 室内差异传导。 急性多发性肌炎() 肌纤维退变、坏死与再生并存。 在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性。 成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏。 炎性、退行性变、再生三者的结合。 纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁。 流行性脑脊髓膜炎可见() 玫瑰疹。 关节痛。 淋巴结肿大。 皮肤瘀点、瘀斑。 少尿。 伤寒病可见() 玫瑰疹。 关节痛。 淋巴结肿大。 皮肤瘀点、瘀斑。 少尿。 上述体征中,哪一项对诊断急性视网膜坏死综合征患者有特别重要的意义()。
参考答案:

  参考解析

晚霞状眼底是VKH的特征性眼底改变,但由于交感性眼炎与VKH有着比较相近的病理变化,因此可以出现相同的晚霞状眼底,其他表现都较少发生在交感性眼炎患者中。多灶性葡萄膜炎大多数表现以后葡萄膜炎为主。其中包括多种疾病,比如AMPPPE、Birdshot病、MEWDS。由于眼球后极部是主要受累部位,因此发生虹膜周边前粘连的机会就很少。晚霞状眼底改变一般是VKH的晚期改变。患者大多视力恢复或部分恢复。因此不再波及房水的产生和排出等前房结构。而其他改变均更加可能合并眼前段炎症,因此引起眼压升高的机会也增多。急性视网膜坏死综合征大多发展迅速,患者就诊比较及时,因此一般不会出现晚霞状眼底,尘状KP是葡萄膜炎的常见表现,不具有强烈的特异性,其中只有B是其他类型葡萄膜炎中少见,而在急性视网膜坏死时常见的改变。

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