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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,不正确的是()。

A . 应在休克发生时尽早、足量使用
B . 纠正酸中毒,否则血管活性药物作用发挥小
C . 血管收缩剂用量不宜过大,防止加重心脏后负荷或微循环障碍
D . 应用血管扩张剂后,微循环中的酸性代谢产物进入循环,加重酸中毒
E . 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗

休克抑制期的病理生理改变主要是()。 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期。 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶。 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺。 细胞能量来源主要是糖酵解。 毛细血管内有微细血栓形成。 女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()。 精神状态。 皮肤温度。 脉率。 血压。 尿量。 高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是()。 凡有大出血者,立即应用。 用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加。 输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果。 作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量。 与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长。 所谓有效循环血量是指()。 全身总血量。 在动脉内的总血量。 在静脉内的总血量。 在微循环内的总血量。 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。 下列临床诊断休克的依据,不正确的是()。 有诱发休克的致病因素存在。 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上。 意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀。 脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿。 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)。 休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,不正确的是()。
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