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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。术后采取的治疗措施包括(提示患者经上消化道造影检查确诊为食管破裂,急行开胸探查,食管裂口行缝合修补术。)()

A . A.禁食,胃肠减压
B . 静脉高营养输注,适当给予肠内营养
C . 保持胸腔充分的冲洗及引流
D . 纠正水、电解质紊乱,加强营养支持
E . 应用大剂量广谱抗生素抗感染
F . 必要时补充红细胞、血浆、清蛋白

张某,女,28岁。1998年3月28日就诊。主诉:便秘2个月,患者发病的2个月前刮宫产一女婴,因术中出血过多,曾输血600毫升。分娩后至今,每次排便均需外用开塞露或服果导片,以后用药量渐增大.现每需服7~8片果导方能排便。现症见:大便干结如栗,面色萎黄,唇淡发脱,头晕目眩,失眠健忘,心悸易惊,指尖麻木,口臭食少。检查:舌质淡白,脉细涩。血红蛋白:80克/升。该病的首选方药是:() A.调胃承气汤。 六磨汤。 济川煎。 润肠丸。 以上都不是。 关于先天性巨结肠的描述错误的是() 扩张的肠管肌层肥厚,肌间神经丛的神经节细胞数量正常。 扩张的肠管肌层肥厚,肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如。 扩张的肠管肌层肥厚,但副交感神经纤维的数量和形态均正常。 扩张段远侧端肠壁副交感神经的数量增加且直径增大。 扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如。 患者双侧下后牙缺失,余牙正常,设计铸造支架式义齿为减轻下颌双尖牙的扭力,可采取的措施哪项除外(). A.取功能印模。 用大连接体连接。 设计近中牙合支托。 减小游离端基托。 人工牙减数。 关于先天性巨结肠的描述,错误的是() 钡剂潴留现象也是诊断的重要征象。 本病多见于男孩。 病变近端结肠扩张,肥厚,梗阻时间越长,近端扩张越明显。 狭窄段常见直肠、乙状结肠交界处以上。 由于结肠肠壁肌间神经丛的神经节细胞先天性缺如或减少所致。 患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周,结膜水肿持续不消退,前房仍有鲜红积血4mm,可能的原因是() A.继发出血。 隐匿性巩膜裂伤。 玻璃体积血。 虹膜新生血管。 睫状体脱离。 视网膜脱离。 患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。术后采取的治疗措施包括(提示患者经上消化道造影检查确诊为食管破裂,急行开胸探查,食管裂口行缝合修补术。)()
参考答案:

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