男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（） A.胃穿孔。 B.小肠破裂。 C.左肾破裂。 D.肝破裂。 E.后腹膜血肿。
女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。该患者最有可能的诊断是（） A.高位急性阑尾炎。 B.胆囊腺瘤性息肉。 C.十二指肠溃疡穿孔。 D.急性胰腺炎。 E.胆囊结石。
女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为（） A.急性坏死性胰腺炎。 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。 胆总管结石。 结石性坏疽性胆囊炎。 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端。
女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是（） A.血胆红素升高。 黄疸、肝大伴有肝区叩痛。 B超显示肝内或肝内外胆管扩张。 血ALT、ALP升高。 黄疸持续不消失。
男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是（） A.病人为男性。 无伴随腹痛。 扪及肿大胆囊，无触痛。 黄疸无波动。 无发热。
女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为（）
