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问题:

[单选] 患者,男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是()

A . 表皮葡萄球菌
B . 肺炎球菌
C . 铜绿假单胞菌
D . 枯草杆菌
E . 腐生葡萄球菌

对关节辅助结构的描述中错误的是() 关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊。 关节唇是附着在关节窝周围的纤维软骨环。 所有关节均有囊外韧带和囊内韧带。 滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞。 有些关节盘将关节腔分为两部分。 结核性胸膜炎患者,出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查(). 血常规。 肝功能。 肾功能。 尿常规。 心肌酶。 血尿病史采集要点 某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片,结果提示:右侧乳房小肿块部分癌变。此时,医生的最佳伦理选择是() 依救死扶伤原则,行右乳大部分切除术。 依人道原则,立即行右乳大部分切除术。 依有利原则,立即行右乳根治术。 依知情同意原则,立即行右乳根治术。 依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术。 宜选择治疗剂量范围的高限的是() 高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物。 结核病使用抗菌药物治疗。 孕妇使用抗菌药物。 肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物。 单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物。 患者,男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是()
参考答案:

  参考解析

革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。

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