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问题:

[单选] 绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是()

绿脓杆菌生长速度快。角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长。绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维。引起了机体的抗原抗体反应。以上都不正确。

问题:

[单选] 下面关于角膜炎病因的叙述中,不正确的是()

角膜炎的病因较广泛,细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起。我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势,主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少。在病毒性角膜炎中,单纯疱疹病毒性角膜炎最常见,且致盲率最高。感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上。患某些系统性疾病的患者,更容易发生感染性角膜炎。

问题:

[单选] 对角膜炎的病理变化过程,下列哪项叙述是正确的()

角膜炎病因不同,引起的病理变化过程也不同。角膜溃疡出现后弹力层膨出,经过有效积极的治疗,溃疡愈合形成粘连性白斑。角膜溃疡愈合后出现角膜瘘,可继发眼内感染或青光眼。角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成。角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳,而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑。

问题:

[单选] 下述哪项描述符合细菌性角膜炎的特点()

发病有急有慢,症状可非常突出,也可较缓和,角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿,也可表现为广泛的液化性坏死,还可表现为范围较小,进展缓慢的温和的溃疡灶。按照感染发生的部位,溃疡可浅层,也可为深层,且常常出现复发。由于感染角膜的细菌毒力强弱不同,角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶,单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶。角膜溃疡病灶非常严重,但患者症状相对较轻。通常引起角膜炎的病因为细球菌科(葡萄球菌)、链球菌科(肺炎球菌)、假单胞菌科(铜绿假单胞菌)、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等。

问题:

[单选] 下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义()

连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎。感冒发热、疲劳后发生角膜炎。角膜溃疡的程度非常重,尽管患者的症状并不严重。出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现。出现大量的黏液脓性分泌物。

问题:

[单选] 下述哪项不是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的特点()

角膜溃疡表现为树枝状、地图状。角膜溃疡表现为"伪足"、"卫星灶"或"免疫环"。角膜溃疡表面较"干净"分泌物少,可见新旧不一的多处病灶。容易复发,复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等。可以出现深达基质深层的溃疡,甚至发生溃疡穿孔,可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现。

问题:

[单选] 对感染性角膜炎的治疗,下述哪一项是正确的()

用药前应行病因学检测,查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药,以避免耐药菌株的产生。在病原学检测查明病因之前,为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生,使用药物应选择一种药物,从小剂量开始。若患者出现前房积脓,应选用敏感药物采用前房注射给药,以尽快控制病情。出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔,以避免前房脓液通过瞳孔进入后房,避免感染扩散。急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼,病原学检测明确病因后,根据病因和药敏试验调整用药。

问题:

[单选] 对蚕食性角膜溃疡的叙述,下列哪一种是错误的()

位于角膜周边部,呈慢性过程,进行性发展。患者疼痛非常明显。典型的病灶浸润缘呈潜掘状。是一种自身免疫性疾病,常伴有类风湿关节炎等系统性疾病。有的患者溃疡可逐渐修复,出现角膜瘢痕化、血管化,甚至假性胬肉。

问题:

[单选] 下述疾病中,最不容易引起角膜带状变性的是()

病毒性角膜炎。闭角性青光眼。虹膜睫状体炎。视网膜脱离。老年性白内障。

问题:

[单选] 边缘性角膜变性(Terrion边缘变性)的临床特点是()

病变位于角膜缘,向两侧呈环形发展,与角膜缘之间没有透明区。病变进展缓慢,病程长,可达数十年,部分患者有自愈倾向。患者视力一般不受影响,除非由于病灶变薄扩张,出现严重散光。早期使用胶原酶抑制剂等治疗,可延缓病情发展。若不出现穿孔可不考虑手术治疗;若出现角膜穿破,考虑行穿透性角膜移植术。