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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。

进一步处理首先选择()

A . A.抗生素治疗
B . B.肾上腺糖皮质激素治疗
C . C.手术清除积液
D . D.卧床休息
E . E.继续对症治疗

女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V~V导联有病理性Q波。下列哪项不是该病的治疗目标() A.弛缓肥厚的心肌。 B.减轻流出道梗阻。 C.控制严重的心律失常。 D.防止晕厥及猝死。 E.改善心肌的收缩功能。 女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V~V导联有病理性Q波。最可能的诊断是() A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死。 B.风湿性主动脉瓣狭窄。 C.肥厚型梗阻性心肌病。 D.先天性心脏病室间隔缺损。 E.先天性心脏病房间隔缺损。 男,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查() A.超声心动图。 B.心肌酶学检查。 C.心导管检查和心血管造影。 D.胸部X线检查。 E.心电图。 男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。此时最可能的诊断为() A.结核性心包炎。 B.急性非特异性心包炎。 C.风湿性心包炎。 D.急性化脓性心包炎。 E.急性心肌梗死。 女,20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段弓背向下抬高。首选哪项治疗措施() A.心包切除。 B.抗结核药物。 C.抗病毒药物。 D.心包穿刺。 E.激素治疗。

男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。

进一步处理首先选择()
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