● 摘要
人类的大脑在发育过程中，大脑皮层表面会形成复杂脑回和脑沟。脑沟曲面是基于大脑灰质和脑脊液的分界面，其优点是具有良好的对比度，该对比度受年龄和疾病的因素影响较小，所以脑沟的形态学分析，可有效地刻画大脑组织（灰质和白质）的异常。注意力缺陷多动障碍（Attention Deficit/Hyperactivity Disorder，ADHD）是一种常见的，以注意缺陷、多动、冲动等为临床表现的儿童精神疾病，并伴随着大脑结构和功能上的异常。研究ADHD儿童与正常儿童脑沟形态学的异常，可为ADHD的诊断提供新的依据。
本文以30名ADHD男孩和30名年龄与之匹配的正常发育的男孩的大脑磁共振图像为研究对象，利用BrainVISA提取了大脑外表面的18条主要的脑沟，并测量了它们的长度，深度，曲面积等形态学参数，排除年龄差异后，利用统计学的方法分析ADHD儿童与正常儿童脑沟的形态学参数有无显著性差异。结果表明，ADHD儿童的左侧外侧裂平均长度比正常儿童小，但经过Bonferroni校正，差异的显著性消失。其余脑沟的全局度量中无显著性组间差异。考虑到ADHD儿童的典型临床症状是多动，其大脑的运动区结构及功能也存在异常，进而我们以中央沟为对象，研究了ADHD儿童和正常儿童的中央沟曲面形态，包括中央沟的长度，深度，曲面积，跨度全局度量，以及位置深度，表面轮廓距离等局部度量，排除年龄，性别差异后，经过统计分析，发现ADHD儿童的大脑中央沟的平均深度和最大深度均显著大于正常儿童，表面轮廓距离也存在组间差异，而且与受试者的多动指数和注意力指数呈显著性相关。
本研究的结果表明，由于ADHD儿童的大脑中央沟的形态异常可以反映其大脑运动区结构上的异常。这些结构上的异常可能与神经系统的早期发育异常有关，将有助于进一步探究ADHD的发病机制。