问题：
[单选,案例分析题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。为明确诊断，应首选哪项最有价值的检查？（）
A.血液学检查。心脏超声心动图。胸部X线检查。心血管造影。磁共振检查。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h，心电图心房纤颤，偶发室性早搏，首选的治疗方案（）
A.抗风湿治疗。抗心律失常治疗。强心治疗。尽早手术治疗。加强止血治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）
A.溶栓治疗。二尖瓣闭式分离术。经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术。二尖瓣直视分离术。二尖瓣替换术。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。其缺损位置应位于（）
A.冠状静脉窦口的前下方。冠状静脉窦口的后上方。冠状静脉窦口的前上方。冠状静脉窦口的后下方。冠状静脉窦口的正上方。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
A.肺动脉区收缩期杂音。肺动脉第二音亢进。左心室肥大伴劳损。右心室肥大。心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为（）
A.年龄较大。缺损较大。肺动脉高压。右向左分流。右心衰竭。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80mmHg，则决定其能否手术的主要因素为（）
A.缺损的大小。缺损的位置。肺动脉压力。肺血管阻力。病人年龄。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄。肺癌。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者的病理生理改变以下哪项不符合？（）
A.肺淤血。肺间质水肿。左房扩大。左室肥大。右室肥大。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。最合适的治疗方法为（）
A.二尖瓣替换术。二尖瓣整复术。二尖瓣直视分离术。二尖瓣闭式分离术。不需手术。
