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问题:

[单选] 3岁男孩,以水肿、尿少10天入院,血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC6.1×10/L,Hb61g/L,PLT40×10/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白(+++),RBC3~4个/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()

肾病综合征。急性肾炎。溶血尿毒综合征。IgA肾病。薄基底膜肾病。

问题:

[单选] 4岁男孩,因"感冒"家长给服磺胺1片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb55g/L,WBC13.5×10/L,血小板正常,网织红细胞0.15,高铁血红蛋白还原率25%。最可能的诊断为()

磺胺中毒。自身免疫性溶血性贫血。遗传性球形细胞增多症。地中海贫血。红细胞G6PD缺乏症。

问题:

[单选] 3岁半小儿,脸色渐苍白3年,脾肋下4cm,Hb52g/L,WBC7.5×10/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV65fl,MCH24pg,MCHC27%,HbF42%。此患儿最可能的诊断是()

缺铁性贫血。生理性贫血。地中海贫血。叶酸缺乏所致营养性贫血。维生素B。

问题:

[单选] 某患者,女,15岁,7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此患者最可能的诊断是()

缺铁性贫血。地中海贫血。再生障碍性贫血。失血后贫血。自身免疫性贫血。

问题:

[单选] 6岁男孩,间歇性黄疸3年,发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿,脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史,查:Hb60g/L,RBC2.2×10/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()

红细胞G6PD缺乏症。遗传性球形红细胞增多症。地中海贫血。再生障碍性贫血。阿司匹林中毒。

问题:

[单选] 患者,女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb109g/L,WBC10×10/L,血小板25×10/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()

再生障碍性贫血。急性白血病。特发性血小板减少性紫癜。脾功能亢进。系统性红斑狼疮。

问题:

[单选] 男性,8岁,2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗1周,痊愈。1天前,晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb128g/L,WBC8.4×10/L,分类正常,血小板18×10/L。该患儿最可能的诊断是()

急性白血病。急性再生障碍性贫血。类白血病反应。过敏性紫癜。特发性血小板减少性紫癜。

问题:

[单选] 患者,男,3岁,右膝关节轻微碰后肿痛1天.无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史,查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是()

输血小板。给予热敷。输全血。静脉点滴抗生素。输第Ⅷ因子。

问题:

[单选] 患者,女,3个月,单纯性母乳喂养,突发消化道出血,肝脏肋下1cm,脾未扪及,查Hb70g/L,凝血酶原消耗时间延长,血小板正常。首先应考虑的诊断是()

血友病。晚发性维生素K依赖因子缺乏。肠套叠。过敏性紫癜。以上都不是。

问题:

[单选] 5个月女婴。生后以母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。体检:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满,颈有抵抗。血红蛋白45g/L,红细胞数1.8×10/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.46,血小板140×10/L。下列各点有关本病例的描述,其中正确的是()

先天凝血因子缺乏导致发生出血倾向。突发性溶血性贫血致脑水肿。颅脑做B型超声波检查可确诊本病。应用维生素K后1~2天内出血倾向消失。凝血因子Ⅷ浓度低下。