问题:
[单选,案例分析题] 男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。此患者的抽搐属于()
A.热性惊厥。神经源性抽搐。心源性抽搐。低钙抽搐。遗传代谢抽搐。
问题:
[单选,案例分析题] 男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的休克属于()
A.感染性休克。低血容量性休克。心源性休克。中毒性休克。低血压性休克。
问题:
[单选,案例分析题] 男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。该患儿的原发病最可能是()
A.重症感染。心包填塞。中毒性痢疾。暴发性心肌炎。心肌病。
问题:
[单选,案例分析题] 男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/ⅥSM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。该病例最可能的临床诊断是()
A.感染性心内膜炎。化脓性脑膜炎。高热惊厥。败血症。病毒性脑炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/ⅥSM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。引起患儿抽搐的原因最可能是()
A.癫痫。病毒性脑炎。高热惊厥。脑栓塞。脑出血。
问题:
[单选,案例分析题] 8岁女孩,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。该患儿ECG检查的结果最有可能是()
A.窦性心动过缓。二度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞。室率慢的房颤。交界性心动过速。
问题:
[单选,案例分析题] 8岁女孩,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。8岁女孩,最可能的诊断为()
A.中毒性心肌炎。病毒性心肌炎。病毒性脑炎。以上均不是。以上均可能。
问题:
[单选,案例分析题] 8岁女孩,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。目前治疗应首选()
A.大剂量青霉素静滴。氢化可的松。阿托品口服。异丙肾上腺素静滴。临时人工心脏起搏。
问题:
[单选,案例分析题] 8岁女孩,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。(假设信息)经心电图检查示室性期前收缩,下列心电图表现不符合室性期前收缩的是()
A.QRS波提前,形态异常,ORS>0.10秒,T波与主波方向一致。QRS波前无P′波。代偿间歇完全。有时在同导联出现,形态不一,配对时间不等。QRS波提前,形态异常,QRS>0.10秒,T波与主波方向相反。
问题:
[单选,案例分析题] 8岁女孩,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。(假设信息)心电图结果为室上性心动过速伴差异传导,与室性心动过速鉴别,下列哪项最有帮助()
A.QRS宽大畸形≥0.11。心室率220次/分。房室分离,有室性融合波。室率绝对不规则。