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问题:

[单选,案例分析题] 7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的()

A.形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重。胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响。肺动脉瓣区第二心音明显变弱。右心室收缩期负荷增加。心电图示左心室肥厚。

问题:

[单选,案例分析题] 7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损,血流动力学特点为肺循环血流量增多,伴有()

A.右心室、主动脉血流量减少。主动脉和体循环血流量减少。右心房、右心室和体循环血流量减少。左心室舒张期负荷加重。左心室、主动脉和体循环血流量增加。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭,其血流动力学的改变最主要为()

A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重。肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重。肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重。肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重。肺循环血流量增加,左心房、左心室和主动脉血流量减少。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检查,主要表现为()

A.左心室增大。左心房增大。右心房增大。右心房增大左心室增大。右心室增大。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现()

A.头面部青紫。上半身青紫。全身性青紫。末梢性青紫。下半身青紫。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征,下列哪项不是其体征()

A.毛细血管搏动。水冲脉。股动脉枪击声。奇脉。脉压明显增宽。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。当此病例动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外,主要显示()

A.右心室增大。右心房、右心室增大。左心房增大。左心室增大。左心房、左心室增大。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此病例动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,常显示下列哪些心房、心室肥大()

A.左心房、左心室和右心室肥大。左心房、左心室、右心房肥大。右心房、右心室、左心室肥大。左心房、左心室肥大。左、右心房和左、右心室肥大。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在()

A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音。肺动脉瓣区第二心音增强。闻及股动脉枪击音。心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音。胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音。

问题:

[单选,案例分析题] 5岁男孩,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4个畸形组成()

A.室间隔缺损。右心室流出道梗阻。房间隔缺损。主动脉骑跨。右心室肥厚。