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问题:

[单选] 女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值()

多次血小板计数低于100×109/L。出血时间延长、血块退缩不佳。骨髓巨核细胞数增多。血小板相关抗体阳性。放射性核素测定血小板寿命缩短。

问题:

[单选] 女性,8岁。2周前患麻疹,3天前突然牙龈出血,口腔有血疱就诊。化验:HB110g/L,PLT12×109/L,WBC5.2×109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的()

发病无年龄差异。以女性更为多见。血小板计数通常在(30-80)×109/L之间。脾切除为首选治疗。病程有自限性,90%患者在半年内自愈。

问题:

[单选] ITP最常见的死因是()

脑出血。心源性休克。胃肠道出血。骨髓机能不全。消耗性凝血障碍。

问题:

[单选] 女孩,6岁。3周前发热,流鼻涕伴咳嗽,经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血,全身皮肤出现密集出血点。化验:Hb120g/L,WBC8.2×109/L,PLT10×109/L,拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的()

发病与病毒抗原感染有关。多见于儿童。女性发病较男性多见。出血倾向严重。80%以上患者在6个月内自愈。

问题:

[单选] 女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()

慢性ITP。慢性再生障碍性贫血。缺铁性贫血。慢性ITP并缺铁性贫血。溶血性贫血。

问题:

[单选] 关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的()

一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg.D.。病情严重者可短期静脉滴注。妊娠期可以应用。复发时应用仍有效。治疗缓解后通常须小剂量维持4—6个月。

问题:

[单选] 女性,20岁。反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年,下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值()

多次血小板计数低于100×109/L。脾不肿大。骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍。血小板相关抗体阳性。激素治疗有效。

问题:

[单选] 女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:PLT28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()

皮质激素直接增加血小板生成。抑制血小板抗体生成。抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏。降低毛细血管脆性。抑制抗体与血小板结合。

问题:

[单选] 女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×109/L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查()

出血时间延长。凝血时间延长。血块退缩不佳。毛细血管脆性试验阳性。骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍。

问题:

[单选] 男性,55岁,1周来黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()

口服羟基脲。口服白消安。口服苯丁酸氮芥。皮下注射干扰素。血小板单采。