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问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。其头面部浮肿可能是().

A.静脉血栓形成。纵隔气肿。心衰。上腔静脉阻塞综合征。肾病综合征。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑().

A.右肺尖结核。右上肺慢性炎症。右肺上沟瘤(Pancoast瘤)。右上肺结核球。右上肺转移性肿瘤。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者右臂疼痛原因是().

A.肿块压迫锁骨下动脉。肿块压迫腋窝神经。肿块压迫臂丛神经。肿块压迫尺神经。肿块压迫桡神经。

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[单选,共用题干题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者面部征象是由于().

A.肿块压迫三叉神经。肿瘤发生脑转移。肿块压迫面神经。肿块压迫动眼神经。肿块压迫颈交感干。

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[单选,共用题干题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。在住院过程中,病人出现右上肢感觉障碍和无力,这是由于().

A.肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经。肿块压迫颈交感干。肿块压迫脊髓前角。肿块引起椎体破坏、压迫神经。肿块向右肱骨转移。

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[单选,共用题干题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。患者右上臂疼痛进一步加剧,肤色苍白,皮温降低,这是由于().

A.肿块压迫锁骨下动脉。肿块压迫锁骨下静脉。肿块压迫腋动脉。肿块引起锁骨下动脉癌栓。肿块引起锁骨下动脉血栓。

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[单选,共用题干题] 男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于().

A.肿块压迫右腋静脉。肿块压迫右锁骨下静脉。肿块压迫右颈静脉。肿块压迫右头臂静脉。肿块压迫上腔静脉。

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[单选,共用题干题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。胸部X线平片出现下列哪种征象应考虑到肺癌可能().

A.胸腔积液量大。胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张。压迫性肺不张。肺门阴影增深。侧位片主动脉窗模糊。

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[单选,共用题干题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是().

A.胸部CT扫描。彩色超声显像。核素肺扫描。胸部体层摄影。支气管动脉造影。

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[单选,共用题干题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是().

A.纤支镜检查和活检。胸膜活检。痰脱落细胞检查。癌标志物检查。胸腔镜检查。