问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。体检重点应是（）.
A.肺下界位置及肺下界移动度。肺部啰音。病理性支气管呼吸音。胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较。颈静脉充盈。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是（）.
A.B型超声显像。心电图。X线透视或摄片。MRI。核素肺扫描。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）.
A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭。尽快使肺复张，缩短住院时间。尽快使肺复张，防止形成慢性气胸。尽快使肺复张，防止胸腔继发感染。尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断（）.
A.心脏移位。左心缘透亮度增高、左膈压低。肺大泡。两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少。肋间隙增宽。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成直有下列不同意见，你认为哪种意见是正确的（）.
A.诊断成立，因为符合目前公认诊断标准。不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系。不能成立，因为有高血压心脏病的可能。需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定。需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气／肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是（）.
A.混合性通气功能损害。限制性通气功能损害。小气道功能损害。换气功能损害。阻塞性通气功能损害，通气功能代偿。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者胸部X线摄片检查，下列哪一项对诊断肺气肿最有价值（）.
A.两肺野透亮度增高。肋间隙增宽，肋骨平行。横膈低平和胸骨后间隙增宽。局限性肺透亮度增高。心脏呈垂直位，心影狭长。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者痰结核杆菌涂片阴性，而临床上有喘息、肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理（）.
A.禁忌应用激素，因为有肺结核史。应用支气管舒张剂，尽可能不用激素。选择激素吸入，注意肺结核的定期随访。应用口服激素，注意肺结核的定期随访。短期（1－2周）应用激素吸入。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。如果患者病情进展或有继发感染，预计其对气体交换的影响最先出现的应是（）.
A.低氧血症。高碳酸血症。低氧血症伴高碳酸血症。低氧血症伴乳酸血症。高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者呼吸道感染被证实，经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理（）.
A.青霉素。红霉素。青霉素联合链霉素。第二代头孢菌素，或喹诺酮类。林可霉素或磷霉素钠。
