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问题:

[单选,共用题干题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗,你的观点和态度应当是().

A.可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术。先治疗胸水,待胸水消失后争取手术。先作全身化疗,再手术加术后化学治疗。胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗。完全失去手术指征。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于().

A.肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强。胸水增长速度和压迫症状。原发病灶是否得到控制。有无区域性淋巴结转移。肿瘤对化学治疗的敏感性。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。假如患者及其家属积极要求化学治疗,你的观点和态度应当是().

A.患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗。腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗。坚持不用化学治疗。可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估。小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。从影像学角度看,该例基本检查尚应加作().

A.前弓位摄片。MRI。支气管造影。肺CT。肺动脉造影。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。该例癌肿尚需排除来源于其他器官,主要是().

A.食管。口腔黏膜。鼻咽部。唇部。舌。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。对于该例最有诊断价值的辅助检查应是().

A.CT。纤维支气管镜。MRI。核素肺扫描。支气管动脉造影。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。经检查确诊左主支气管距隆突:1.5cm处鳞癌,中等分化。肺功能基本正常。其治疗应选择().

A.左肺叶切除。做射治疗,避免肺功能损失过多。放射治疗联合化学治疗。左全肺切除。支气管动脉灌注化学治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果患者手术结果与纤维支气管镜定位一致,肿瘤本身约1.5cm大小,肺门淋巴结没有转移。按TNM分期应属于().

A.TXNM(隐性肺癌)。T1NM(Ⅰ期)。TisNM(Ⅰ期)。TNM(Ⅰ期)。TNM(Ⅱb期)。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果经现有检查仍不能发现肿瘤部位,其处理应采取().

A.剖胸探查。全身化学治疗。全身PET检查。定期(每隔1-2个月)随访CT。定期(每隔1-2个月)随访MRI。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查,典型X线征象是().

A.右肺上叶分叶状块影。右肺上叶不张。右肺上叶不张、下缘呈倒S型。右肺门块影。右肺上叶阻塞性肺脓肿。