问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。无肝期的主要问题不包括()
A.下腔静脉回心血量减少。肾灌注压降低。凝血功能障碍。心出量降低。大出血。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。术后处理不合适的是()
A.加强营养支持。硬膜外阻滞止痛。静脉PCA。抗感染治疗。呼吸机支持呼吸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀,应立刻采取()
A.降低氧流量。提高氧浓度。应用激素。静注氨茶碱。雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。诱导期出现低血压伴发绀加重,哪项处理错误()
A.扩张肺血管药。α-肾上腺素能阻滞药。应用正性变力药。静滴支气管解痉药。吸入100%氧。
问题:
[单选,案例分析题] 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。下列降压药哪项更为合适()
A.硝普钠+氟烷。硝酸甘油+异氟烷。乌拉地尔5mg/kg。ATP+异氟烷。维拉帕米+异氟烷。
问题:
[单选,案例分析题] 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()
A.50mmHg。60mmHg。80mmHg。90mmHg。100mmHg。
问题:
[单选,案例分析题] 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。最合适的麻醉方法是()
A.局麻。局麻+强化。针麻。氯胺酮麻醉。气管插管全麻。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。为确诊需做下列哪项检查()
A.血气分析、血电解质。血糖、酮体、尿糖。心脏彩超、心电图。血尿常规。脑部CT、心电图。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。其昏迷原因最可能为()
A.败血症。脑出血。急性左心衰。低血糖血症。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。既往病史可能有()
A.高血压。冠心病。糖尿病。慢性肾炎。风湿性心脏病。