问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0．1mg／kg，然后开始术后镇痛。提问：该患者可采用的最佳术后镇痛方式是（）
A.持续泵注。持续泵注+PCA。单纯PCIA。间断肌注吗啡。间断静脉注射吗啡。持续泵注+间断静注吗啡。
问题：
[多选,案例分析题] 产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg，HR95次／分，SpO296％，行L1~2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2％利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，未诉不适，BP120／70mmHg，HR100次／分，回吸后注入2％利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。提示：患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止，血氧饱和度下降至90％，HR为150次／分，BP145／98mmHg。提问：目前应紧急做什么处理？（）
A.加压面罩并辅助通气。密切监测SpO2、ECG、BP等生命体征。静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥。肾上腺素静注。立即胸外按压。检测麻醉平面。
问题：
[多选,案例分析题] 产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg，HR95次／分，SpO296％，行L1~2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2％利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，未诉不适，BP120／70mmHg，HR100次／分，回吸后注入2％利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。提示：经上述紧急抢救处理后，产妇情况稳定，抽搐停止，血氧饱和度、血压、心率均恢复正常。提问：针对该产妇下列哪些叙述正确（）
A.监测胎心并判断胎儿情况。硬膜外2％利多卡因10ml注射，观察是否确实是局麻药中毒。暂停手术观察数天后继续手术。更改麻醉方式为气管内插管全麻，但避免麻醉药对胎儿的影响。静注吗啡10～20mg，患者无疼痛后剖腹取胎。做好新生儿的复苏准备工作。
问题：
[单选,案例分析题] 产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg，HR95次／分，SpO296％，行L1~2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2％利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，未诉不适，BP120／70mmHg，HR100次／分，回吸后注入2％利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。提问：产妇突然抽搐、惊厥，最大可能的原因是（）
A.全脊髓麻醉。局麻药中毒。癫痫发作。子痫。脑血管意外。缩血管药物反应。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病（）
A.肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、骨质疏松症、严重感染和孕妇。腰椎间盘突出症。颈椎病。肩周炎。偏头痛。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素（）
A.氢化泼尼松龙。地塞米松。利美达松。曲安奈德。氢化可的松。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是（）
A.恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振。高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等。便秘、排尿困难、口干、头痛。心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振。锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等。
问题：
[单选,案例分析题] 某唇裂患儿6个月，10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg，进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉，5分钟后入睡。在作口面部消毒时，发现患儿吸气时伴有鸡鸣音，轻度三凹征。待喉痉挛缓解后，除哪项外均可采用（）
A.气管内插管全麻下完成手术。气管内插管保留自主呼吸，局麻下完成手术。鼻导管吸02，局麻下完成手术。回病房查明原因后再择期限手术。严密监护，局麻下完成手术。
问题：
[单选,案例分析题] 某唇裂患儿6个月，10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg，进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉，5分钟后入睡。在作口面部消毒时，发现患儿吸气时伴有鸡鸣音，轻度三凹征。最佳处理方案为（）
A.追加硫喷妥钠2.5ml。托下颌维持呼吸道通畅。暂停操作避免刺激，同时给予吸0。面罩给02并正压通气。立即气管内插管。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，26岁，因车祸受伤2h入院。查体：生命体征平稳。心律齐，胸廓挤压试验阳性，腹部及四肢未见异常。胸片提示：右3～7肋骨骨折，无明显的血气胸。6h后，患者出现胸闷、气促、氧饱和度下降。虽然经高浓度吸氧，病人出现持续低氧血症。以下处理措施，哪项是不正确的（）
A.复查胸片。有条件可以行胸部CT检查。查血气。积极使用广谱抗生素预防感染。必要时气管插管，呼吸机支持。
