问题：
[单选,案例分析题] 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。如果使用无水酒精进行神经毁损，患者应采取的体位是（）
A.与平时硬膜外阻滞相同。采取患侧在上的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min。采取患侧在下的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min。采取患侧在下侧卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧。采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射无水酒精0.5ml，注药后保持体位30min。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。目前患者最宜采用的止痛措施是（）
A.坚持执行癌痛的"三阶梯"止痛疗法。腹腔神经丛阻滞。静脉PCA。硬膜外吗啡和局麻药PCA。蛛网膜下腔神经毁损治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。蛛网膜下腔阻滞疗法（神经毁损）般不用于腰骶段的神经毁损。你认为是下列哪一条理由使得该患者成为了蛛网膜下腔阻滞疗法的适应证（）
A.腹部和腰骶部疼痛。晚期恶性肿瘤疼痛。脊柱转移。疼痛剧烈。大小便造瘘和下肢瘫痪。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，1岁，体外循环下行室缺修补术。体外循环下血液复温，变温器水和血流温差应该小于哪个范围（）
A.2℃～4℃。4℃～6℃。8℃～10℃。12℃～14℃。14℃～16℃。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，1岁，体外循环下行室缺修补术。体外循环下血液复温，变温器水温最高不大于（）
A.36℃。38℃。40℃。42℃。44℃。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，1岁，体外循环下行室缺修补术。在体外循环中，降温最快的部位是（）
A.脑。直肠。骨骼。体表。肌肉。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，79岁，腹胀、频繁呕吐4天，未予补液，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。与该患者病情有关的最重要的化验室检查是（）
A.电解质+血气。尿液。肝功能。X线胸片。血小板计数。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，79岁，腹胀、频繁呕吐4天，未予补液，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。该病人最可能存在（）
A.心衰。呼吸衰竭。肝功能不全。血容量不足。肾功能不全。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2％，L2．1％，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提示：入院动脉血气分析正常；肝肾功能电解质指标正常。给予头孢呋辛经验性治疗，监测血象、痰找病原菌及床旁胸片。入院第二天夜间出现呼吸困难加重，高流量面罩吸氧（8L／min）下血氧饱和度持续下降至70％左右，复查胸片示双肺多发性浸润影较前增大。提问：此时应采取何措施？（）
A.抗结核治疗。动脉血气分析。继续面罩吸氧并加大氧气流量。静脉注射咪唑安定缓解呼吸困难。毛花苷丙静注。呼吸兴奋剂。静脉注射吗啡抑制咳嗽。气管插管控制呼吸。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，27岁，5天前受凉后出现发热，体温38．6℃；2天前咳少量黄黏痰，发热达40．5℃，伴呼吸困难，来院急诊。查体：急性热病容，神清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率120次／分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部（－）。急查血常规：WBC15×109／L，N96．2％，L2．1％，Hb159g／L，PLT56×109／L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。提示：动脉血气示：pH7．225，PaO256mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-17mmol／L，BE－5．4mmol／L。立即予以气管插管，呼吸机辅助呼吸，血氧饱和度上升至95％。痰培养：金黄色葡萄球菌及白色念珠菌。提问：治疗应做何调整？（）
A.加用万古霉素。加用氟康唑。加用阿昔洛韦。加用头孢哌酮／舒巴坦。加用阿奇霉素。加用亚胺培南。停用头孢呋辛。
