问题：
[多选,案例分析题] 患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用，但剂量必须恰当，以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是（）
A.血中镁离子达2mmol／L时可阻止抽搐。血中镁离子达4mmol／L时膝反射亢进。血中镁离子达10mmol／L时膝反射消失。血中镁离子达11mmol／L时呼吸功能兴奋。血中镁离子达12～15mmol／L时呼吸功能受抑制。血中镁离子达30mmol／L时可引起心脏停搏。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：针对上述硫酸镁引起的呼吸功能受抑制，应给下列哪些药物加以拮抗？（）
A.呼吸兴奋药静脉注射。10％葡萄糖酸钙静脉注射。纳洛酮静脉注射。氟马西尼静脉注射。新斯的明阿托品静脉注射。氯化钙静脉注射。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术，术前血压115／70mmHg，麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，背景输注为3ml／h，追加剂量3毫升／次，锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈，数字评分7分。提示：患者术前于L2~3间隙进行硬膜外腔穿刺，硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。一天后下床时感觉头颈部紧缩样、搏动性疼痛，平卧时减轻，站立行走时加重。提问：针对其头痛，治疗措施正确的是（）
A.卧床休息。头颈部牵引。静注20％甘露醇。口服大量液体。静注广谱抗生素。应用乙酰氨基酚。应用咖啡因。应用茶碱。静脉输液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术，术前血压115／70mmHg，麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，背景输注为3ml／h，追加剂量3毫升／次，锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈，数字评分7分。提示：患者术后VAS评分1～2分，血压110／65mmHg，但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力。提问：下列处理哪些是正确的（）
A.静脉注射胃复安。立即拔出硬膜外导管，放弃PCEA。静脉注射麻黄碱。静脉注射恩丹西酮。静脉注射咪唑安定。小剂量纳洛酮。降低镇痛泵内局麻药浓度。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术，术前血压115／70mmHg，麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，背景输注为3ml／h，追加剂量3毫升／次，锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈，数字评分7分。提问：以下处理哪些是正确的（）
A.了解导管位置。了解镇痛泵功能和工作状态。如导管位置和镇痛泵正常，可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药。可以使用非甾体镇痛药。可以全身使用阿片类镇痛药。在处理疼痛之前还要仔细评估镇静、瘙痒及感觉运动功能阻滞等情况。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，55岁，因摔伤后肝破裂、失血性休克而收入ICU。经积极的手术和液体复苏，生命体征转向平稳。笫3天患者出现了难以纠正的低氧血症。该患者机械通气的要求，除哪项外都是对的（）
A.VT4～8ml／kg。最佳PEEP（＜15cmH2O）。f＜20次／分。峰吸气压力（PIP）＜35～40cmH2O（允许性高碳酸血症：pH7.20，PaCO2升高20～40mmHg）。仰卧位通气。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）
A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血。输全血600ml补充丢失的失血量。输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血。输红细胞悬液600ml，不必输注全血。原则上不输液。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。患者心率加快的最可能的原因是（）
A.为维持心排血量的一种代偿表现。出血太多，休克的表现。容量负荷过多的表现。可能存在高钾血症。以上都不是。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。该患者术前可能存在（）
A.低渗性脱水。高渗性脱水。高钾血症。水中毒。高钙血症。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，34岁。幼时曾有哮喘病史10年多。本次突发呼吸困难和发绀来院。发病前有油漆接触史。两肺可闻及大量的哮鸣音。是否合并有呼吸衰竭，主要依靠（）
A.临床表现。血气分析。胸部X线。胸部CT。纤维支气管镜结果。
