问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，26岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L，N0．74，L0．21，E0．03，M0．02。发病前常参加水田劳动。病原治疗药物可选用（）
A.青霉素G。磺胺嘧啶。吡喹酮。四环素。庆大霉素。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。中毒性菌痢的临床分型包括（）
A.单纯型。休克型。脑型。败血症型。混合型。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括（）
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害。有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡。痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变。结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡。特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。导致急性菌痢迁延为慢性的可能原因包括（）
A.患者抵抗力低下。急性期治疗不彻底。细菌休眠期。合并肠道寄生虫感染。耐药菌感染。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。此患者需考虑的鉴别诊断包括（）
A.慢性菌痢。溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。慢性血吸虫病。肠痉挛。大肠癌。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者需做下列哪些检查（）
A.血白细胞计数。大便培养。结肠镜。腹部B超。腹部X线平片。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15×10／L，中性85%，淋巴15%，Hb150g／L，该患者休克的原因可能是（）
A.中毒性菌痢。大叶性肺炎。革兰阴性杆菌败血症。霍乱脱水致低血容量性休克。中毒性休克综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，42岁，市民，突发畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃，血压94／83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。该患者应立即进行下列那些处理（）
A.先补平衡盐液。继之或同时另一路补低分子右旋糖酐。明显中毒时补充5%碳酸氢钠。特殊情况下可给予输血浆或白蛋白。20%甘露醇与速尿交替使用利尿。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。患者出现胸痛、咳嗽、痰不多，无明显呼吸困难，应首先采取下列哪项处理（）
A.追问病史。痰检查。给予抗生素。给予止咳祛痰药。胸部X线摄片。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。患者告知，起病前1个月曾到洞庭湖区。查体：肝剑突下4cm，轻度触痛，脾脏侧位可及。血象：Hb120g／L，WBC18×10／1，中性50%，淋巴30%，嗜酸20%。为明确诊断应进行的进一步检查是（）
A.腹部超声。肝功能。粪便血吸虫卵检查。环卵沉淀试验。间接血凝试验。
