问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应选用哪种治疗方法()
A.氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mg。吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用。吡喹酮,总剂量为60m~kg,分2日,4~6次服用。乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天。吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。此患者应考虑到的鉴别诊断包括()
A.中枢神经系统感染。败血症。间日疟。急性血吸虫病。伤寒。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。该患者应做进一步检查包括()
A.肝脾B超检查或腹部CT检查。血清血吸虫抗体检查。结肠镜活检。粪便检查虫卵或孵育毛蚴。骨髓穿刺,检查骨髓象。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。为明确诊断需进行以下那些检查()
A.血常规。肥达反应。腰穿脑脊液化验。皮肤瘀点渗出液涂片。流行性出血热抗体。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。应对患儿采取的治疗措施是()
A.输新鲜血。口服SMZ。口服阿司匹林。20%甘露醇脱水。低分子右旋糖酐。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。次日患儿头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性。化验血象WBC14.8×10/L。N95%,L5%,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。综合上述临床表现,本病应考虑()
A.流行性出血热。流行性脑脊髓膜炎。肺炎链球菌脑膜炎。结核性脑膜炎。散发性病毒性脑炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。为明确诊断还需进行哪些检查()
A.脑脊液检查。血培养。血涂片。间接血凝试验。动物接种。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。此患者确诊为间日疟,其可能出现的临床分期包括()
A.低热期。寒战期。高热期。大汗期。恢复期。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,26岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。为明确诊断需进一步进行哪些检查()
A.肥达反应。血常规。钩端螺旋体凝集溶解试验。血清出血热IgM抗体。尿常规。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,26岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。此患者应考虑鉴别的诊断是()
A.肺结核。支气管扩张。流行性出血热。钩体病。流行性感冒。