问题:
[多选,案例分析题] 患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×10/L中性88%,血小板184×10/L,尿常规未见异常。应当采用的治疗措施包括()
A.下胃管给予一定量的饮食。亚冬眠疗法。20%甘露醇脱水。吸氧。大剂量抗生素预防感染。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿8岁,发热、头痛、恶心4天,伴抽搐、意识障碍2天,于2007年9月20日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征.阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC13×10/L中性88%,血小板184×10/L,尿常规未见异常。需要鉴别的诊断是()
A.中毒性菌痢(脑型)。化脓性脑膜炎。结核性脑膜炎。流行脑脊髓膜炎。散发性脑炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80乘以十的九次方/L首先考虑()
A.流行性斑疹伤寒。地方性斑疹伤寒。恙虫病。Q热。伤寒。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。为明确诊断该患者还需进行哪些检查()
A.血培养。血气分析。肥达反应。外斐反应。便培养。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。入院后第2天突然发生右下腹痛,大汗淋漓,体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应采取的措施()
A.急查腹部X光摄片。禁食。镇静。腹部CT。腹腔穿刺。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。此患者治疗中须注意预防的并发症包括()
A.肠出血。肠穿孔。中毒性肝炎。中毒性心肌炎。支气管肺炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。该患者肥达反应"O"凝集反应1:160阳性,"H"凝集反应1:320阳性,其最可能的诊断是()
A.日本血吸虫病。伤寒。疟疾。败血症。粟粒性结核。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,10岁,男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查,以确诊病原()
A.anti-HAVIgG。乙肝五项。anti-HAVIgM。腹部CT。胸部平片。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,10岁,男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs阳性。应采取哪些治疗措施()
A.肝泰乐(葡醛内酯)。复合维生素B。甘利欣。拉米夫丁。胸腺素。
问题:
[单选,案例分析题] 36岁渔民,突起腹泻3天,第1天为糊状便10余次,第2天清水便14次,无腹痛,无发热,无里急后重,有脱水表现,大便镜检:白细胞0~2/HP,红细胞1~3/HP,大便涂片革兰染色见弯曲形呈鱼群状排列的阴性杆菌最可能的诊断()
A.副溶血弧菌肠炎。细菌性食物中毒。霍乱。细菌性痢疾。阿米巴痢疾。