问题：
[单选,案例分析题] 男性，65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下处理中，不当的是（）
A.静脉补液，纠正体液代谢失调。胃肠减压。洗胃。禁食、禁水。急诊行胃镜检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。诊断首先要考虑（）
A.胃溃疡。十二指肠溃疡。多发性溃疡。溃疡病并发幽门梗阻。复合性溃疡。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是（）
A.纤维光束胃镜。立位腹部平片。X线钡餐检查。B超。CT。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取（）
A.暂时保守治疗。立即行剖腹探查。输液，对症治疗。保守治疗无效，再考虑剖腹探查。全身情况好转后，再考虑剖腹探查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。正确的处理是（）
A.禁食。胃肠减压。全身支持治疗。观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查。以上都是。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因是（）
A.倾倒综合征。低血糖综合征。贫血。反流性胃炎。营养不良。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。手术后近期最严重的并发症是（）
A.吻合口出血。输入空肠袢梗阻。输出空肠袢梗阻。十二指肠残端破裂。吻合口梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为（）
A.上消化道造影。大便潜血检查。粪便脱落细胞检查。胃镜检查。腹部B超。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。检查确诊后，该患者的治疗原则是（）
A.全身化疗。姑息性胃肠吻合术。放射治疗。根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术。全胃切除。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。对诊断最有价值的检查方法是（）
A.胃液测定酸度。查胃液脱落细胞。纤维胃镜检查。四环素荧光试验。CT检查。
