问题:
[多选,共用题干题] 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()
A.核碎裂。细胞性新月体。白金耳。纤维性新月体。肾小球内炎症细胞浸润。肾小管间质单核细胞浸润。肾小球基底膜弥漫增厚。
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[多选,共用题干题] 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是()
A.高血压。肉眼血尿。心肌损害伴心功能不全。出现溶血性贫血。大量蛋白尿。血肌酐升高。严重狼疮脑病。继发干燥综合征。多浆膜腔积液。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()
A.该患者目前不适合妊娠。若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林。该患者若妊娠,可加重SLE病情。该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺。该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕。若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎。系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全。系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全。系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎。系统性红斑狼疮,伴肾病综合征。
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[单选,共用题干题] 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为()
A.甲强龙冲击一个疗程。激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗。ACEI或ARB口服。甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗。激素口服联合环磷酰胺治疗。环磷酰胺冲击治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的()
A.出血性膀胱炎。骨髓抑制。血糖升高。严重腹泻。肺间质纤维化。脱发。诱发精神病。
问题:
[多选,共用题干题] 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()
A.HBVDNA定量。尿常规。血常规。肝肾功能。过敏原检测。抗核抗体系列。血清补体。24小时尿蛋白定量。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。为明确诊断需做的检查()
A.胸部X线。胸穿抽液送检。血气分析。肺功能。PPD试验。血IgE。纤维支气管镜。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。患者入院后频繁、大量抽胸腔积液,出现剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,查体:双肺满布湿啰音。血气:PaO2为55mmHg。应给予的处理包括()
A.立即吸氧。大量补液。酌情应用糖皮质激素。因胸腔积液过多导致呼吸困难,继续大量抽水。应用利尿剂。静脉应用广谱抗生素。地西泮镇静。控制液体入量。雾化吸入β2受体激动剂,解痉平喘。
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[多选,共用题干题] 男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。渗出液的常见原因()
A.结核性胸膜炎。肺炎伴胸腔积液。肝硬化。恶性胸腔积液。肾病综合征。慢性充血性心力衰竭。上腔静脉阻塞。