问题:
[单选,共用题干题] 患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是()
A.肾上腺次全切除+垂体照射。肾上腺全切除+垂体照射。口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂。经蝶窦切除垂体微腺瘤。经筛窦切除垂体微腺瘤。以上均不理想。
问题:
[多选,共用题干题] 患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的()
A.向心性肥胖、痤疮。皮肤粗厚、肌肉发达。满月脸,多血质外貌。骨质疏松、高血压。眉毛外1/3脱落。黏液性水肿。皮肤黏膜色素沉着。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。最可能的诊断为()
A.类风湿关节炎。关节外伤。皮下结节性红斑。痛风。丹毒。骨肿瘤。
问题:
[多选,共用题干题] 患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因()
A.蛋白质代谢紊乱。糖代谢障碍。脂肪沉着。皮肤弹力纤维断裂。肥胖、皮肤薄。脂代谢障碍。皮下出血。
问题:
[单选,共用题干题] 患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。患者无黏液脓血便,无里急后重,行PPD检查阳性,胸片示:肺尖部可见模糊的片影;血沉45mm/h,则最可能诊断为()
A.肠结核。溃疡性结肠炎。结肠癌。阿米巴病。肠梗阻。阑尾炎。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,38岁。周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。下列哪些药物可以延缓或阻止病情进展()
A.阿司匹林。沙利度胺。塞来昔布(西乐葆)。糖皮质激素。柳氮磺吡啶。来氟米特。尼美舒利。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,38岁。周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。下列哪项是该病典型的手部X线改变()
A.天鹅颈样畸形。纽扣花样畸形。桡侧偏移。尺侧偏移。笔帽征。蛇样畸形。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,38岁。周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。本病的特征不包括()
A.皮肤改变。指甲病变。骶髂关节炎或脊柱炎。HLA-B27阳性。类风湿因子阳性。抗核抗体阳性。
问题:
[多选,共用题干题] 患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。上题所合并的疾病可由下列哪些因素诱发()
A.感染。代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。便秘。静脉输注白蛋白。上消化道出血。静脉应用抗生素。低蛋白饮食。大量放腹水。口服保肝药物。行上腹部增强CT检查。
问题:
[多选,共用题干题] 患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。为进一步确诊,该患者可行下列哪些检查()
A.肝穿刺活检。胃镜。肝功能。肝胆脾超声。肾脏彩超。骨穿。肝炎病毒检查。贫血系列。肾功能。尿常规。肝脏增强CT。