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问题:

[单选,共用题干题] 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()

A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害。有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡。痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变。结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡。特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应。由细菌毒素引起的抗原--抗体反应。

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[单选,共用题干题] 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()

A.病情加重,出现肠穿孔。发生肠出血。转为慢性菌痢。发生癌变。合并败血症。出现中毒性脑病。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。为进一步明确诊断,需要哪些检查()

A.梅毒抗体检查。肥达反应。外斐反应。钩端螺旋体凝集溶解试验。HIV抗体检查。免疫功能检测。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。对于此病人可采取的措施包括()

A.联合抗病毒治疗"鸡尾酒"疗法。应用激素。明确感染部位及微生物种类。针对特异性感染的治疗。静滴青霉素G。口服红霉素。

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[单选,共用题干题] 患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。根据以上情况,考虑最可能的诊断为()

A.病毒性感冒合并肺部感染。肺癌。皮肤癌。何杰金氏病。梅毒。艾滋病。流行性出血热。

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[多选,共用题干题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提示:若此病考虑为肺炎球菌肺炎。提问:其病理改变分期为()

A.充血期。红肝变期。灰肝变期。机化期。消散期。渗出期。

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[多选,共用题干题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提示:该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问:此时抗菌治疗可选择()

A.第一、二代头孢菌素。庆大霉素。β内酰胺类抗生素。多肽类抗生素。具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素。大环内酯类抗生素。喹诺酮类抗生素。

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[单选,共用题干题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提问:如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除()

A.肺真菌感染。肺癌伴阻塞性肺脓肿。肺梗死。肺结核。肺大泡继发感染。支原体感染。

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[多选,共用题干题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提问:该病例最可能的典型X线征象是()

A.大叶实变。支气管周围炎。跨叶段的肺浸润。肺叶浸润伴空洞形成。散在多发性浸润。肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征。

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[单选,共用题干题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提问:该病例最可能的诊断是()

A.肺炎衣原体肺炎。肺炎支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎。流感嗜血杆菌肺炎。肺炎克雷伯杆菌肺炎。金葡菌肺炎。嗜肺军团菌肺炎。