问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:查体:脉搏120次/分,血压86/58mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围96cm,胎位左骶前,胎心率154次/分。急诊应尽快做的处理包括()。
A.立即准备收住院。备血。肛查。氧气吸入。绝对卧床。建立静脉通路。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:询问患者末次月经后,推算孕周为34周。血常规:Hb90g/L。此时恰当的处理()。
A.卧床休息。硫酸镁保胎。观察阴道出血量,视出血情况再决定是否终止妊娠。人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩。行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩。肌注地塞米松。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:B超报告为:部分性前置胎盘。此时恰当的处理()。
A.立即剖宫产结束分娩。等待阴道分娩。行阴道检查,决定是否需要剖宫产。人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩。行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩。肌注地塞米松。卧床休息。碳酸镁保胎。观察阴道出血量,视出血情况再以剖宫产结束妊娠。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症()。
A.产后出血。凝血功能障碍。子宫胎盘卒中。胎盘粘连。急性肾功能衰竭。产褥感染。胎盘植入。子宫下段收缩乏力。胎儿宫内窒息。新生儿窒息。术中有切除子宫的可能。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:决定急诊行手术。术前需要做哪些准备()。
A.备血。备米索前列醇。备麦角新碱。备缩宫素。备明胶海绵。备宫纱。备沙袋。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:化验:Hb70g/L,输液后血压110/69mmHg,此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目()。
A.CT检查。放射性同位素扫描胎盘定位。肛查。腹部B超检查。NST检查,了解胎儿宫内安危状况。心电图检查。脑电图检验。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:查体:血压:75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,急诊应尽快做的处理包括()。
A.立即准备收住院。备血。肛查。氧气吸入。绝对卧床。建立静脉通路,抢救休克。化验血常规。化验凝血功能。阴道检查。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。术后患者询问前置胎盘如何预防()。
A.加强产前检查。积极预防与治疗妊高征。妊娠时避免仰卧及腹部外伤。尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染。避免宫腔内压力骤然降低。怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟。妊娠后卧床休息。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是()。
A.胎儿宫内窘迫。胎头受压。脐带受压。胎儿过度成熟。胎膜早破。先兆早产。临产。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:查体;BP120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况()。
A.四步触诊。B型超声。胎儿超声心动图检查。血清胎盘生乳素(HPL)值测定。缩宫素激惹试验。无激惹试验。胎儿头皮血PH值测定。羊水脂肪细胞出现率。