问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是()。
A.急性羊水过多。双胎。前置胎盘。胎盘早剥。临产。子宫破裂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是()。
A.静推安定促宫颈口扩张。急行剖宫产术。止血药。急查DIC化验。催产素滴注引产。25%硫酸镁肌注。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理()。
A.子宫切除。继续按摩子宫加热敷。止血药物。宫腔填塞。输入新鲜血浆。口服米索前列醇。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率170次/分,应当采取的处理方法()。
A.氧气吸入,左侧卧位。卧床休息。硫酸镁保胎。观察阴道出血量。备血,做剖宫产术前准备。查血常规及出凝血功能。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症()。
A.DIC和凝血功能障碍。产后出血。急性肾功能衰竭。希恩综合征。肝昏迷。高血压。
问题:
[多选,共用题干题] 患者李××,女性,27岁,GP,妊娠36周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。此时合适的处理有()。
A.卧床休息。胎心监护。B超检查。观察血压变化。CT检查。收入院观察。剖腹探查。急查血液指标如血常规、凝血功能。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:B超提示:胎盘位于子宫下段前壁,部分遮盖宫颈内口。此时最可能诊断何种疾病()。
A.阴道静脉曲张破裂。妊娠合并宫颈癌。妊娠合并宫颈息肉。完全性前置胎盘。部分性前置胎盘。轻型胎盘早剥。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:决定急诊行手术。术中、术后最有可能出现的并发症()。
A.产后出血。胎盘植入。子宫胎盘卒中。胎盘粘连。子宫下段收缩乏力。产褥感染。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:患者住院后一周,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴轻微腹痛。查体:脉搏110次/分,血压85/55mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理()。
A.立即行剖宫产结束分娩。等待阴道分娩。观察阴道出血量,视出血情况再以拿宫产结束妊娠。人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩。行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩。建立静脉通路。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:患者入院建立静脉通路后,阴道出血有所减少,脉搏100次/分,血压95/68mmHg。此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目()。
A.CT检查。放射性同位素扫描胎盘定位。肛查。腹部B超检查。NST检查,了解胎儿宫内安危状况。心电图检查。