问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,48岁。纳差、乏力2年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体:血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。该患者若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是()。
A.滴注速度应为0.1~0.4U/min。可出现腹痛症状。可出现尿少症状。可诱发心绞痛。滴注速度应为0.5~1.0U/min。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。心电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗()。
A.改善生活方式。监测血压及危险因素3~6个月,暂不进行治疗。迅速静脉降压治疗。他汀类药物治疗。β受体阻断剂。钙离子拮抗剂。ACEI类药物。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。若不及时治疗,该病进一步发展可出现如下并发症()。
A.高血压危象。高血压脑病。心力衰竭。慢性肾功能不全。主动脉夹层。脑出血。室壁瘤。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查()。
A.心电图。心脏超声。胸部正位片。血脂。心肌核素显像。24小时动态心电监护。冠脉造影。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该病需与如下疾病相鉴别()。
A.原发性醛固酮增多症。嗜铬细胞瘤。皮质醇增多症。肾血管性高血压。肾实质性高血压。主动脉缩窄。青光眼。
问题:
[多选,共用题干题] 女性,45岁。胸闷心悸8年余,加重伴咳嗽,双下肢水肿1月余,既往有风湿热病史。查体:BP130/80mmHg,脉搏70次/分,两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。心率85次/分,律不齐,心前区可闻及舒张期杂音,双下肢水肿。为明确诊断应进一步做哪些检查()。
A.血常规。ECG。胸片。心脏彩超。心肌酶。血培养。D-二聚体。血气分析。心肌核素显像。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑()。
A.吸氧与镇静止痛。阿司匹林。强心剂。ACEI或ARB类。他汀类。利尿剂。β受体阻滞剂。钙离子拮抗剂。外科手术治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人可能出现的体征有()。
A.心瓣膜变形。Osler结节。Janeway结节。Roth斑。局灶型肾小球肾炎。无菌性梗死。细菌性动脉瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。该病人诊断考虑为()。
A.非特异性心包炎。结核性心包炎。化脓性心包炎。心肌炎。肿瘤性心包炎。梗死后综合征。低蛋白血症性心包积液。
问题:
[多选,共用题干题] 患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该类疾病心内膜炎赘生物常位于()。
A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面。主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面。室间隔缺损的间隔右室面。二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面。主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面。房间隔缺损的间隔左心房面。房间隔缺损的间隔右心房面。