问题：
[单选,共用题干题] 患儿女，6个月，因生后至今不能抬头，来院。系GP，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。目前应首先考虑做何处理（）。
A.躯体训练。技能训练。高压氧治疗。水疗。抗癫痫治疗。外科手术切除室管膜下结节提示：患儿肝肾功能正常。）。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿女，6个月，因生后至今不能抬头，来院。系GP，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。请提出患儿可能的诊断（）。
A.婴儿脊肌萎缩症。脑性瘫痪。先天性重症肌无力。婴儿痉挛症。结节性硬化症。神经纤维瘤病。
问题：
[单选,共用题干题] 患儿男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增．长缓慢，约每年3cm。体检：T36.8℃，P92次／分，R23次／分，BP88/54mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。为进一步明确诊断应做什么相关检查（）。
A.加压素试验。禁水试验。头颅MRI。肾活检。脑电图。莫氏试验提示：禁水7小时，其结果如下禁水前禁水后血渗275mmol／kg282mmol/kg血钠148mmol／L152.3mmol／L尿渗78mmol/kg88mmol/kg尿比重1.0001.000。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增．长缓慢，约每年3cm。体检：T36.8℃，P92次／分，R23次／分，BP88/54mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。患儿下一步应首先做什么检查（）。
A.尿常规。血糖。肾功能。血脂。电解质。血渗。莫氏试验。腹部B超。血气分析。提示：尿常规：pH6.5，Pro（-），WBC（-），RBC（-），比重1.005，尿糖（-）。电解质：K+4.17mmol／L、Na+152.3mmol／L、Cl-112.4mmol／L、Ca2+1.27mmol／L、Mg2+1.02mmol／L、PS1.000mmol／L。血糖：4.6mmol／L血渗：269mmol/kg莫氏实验：8am～8pm：4500ml，比重1.000～1.00588pm～次晨8am：2575ml，比重1.000～1.005。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增．长缓慢，约每年3cm。体检：T36.8℃，P92次／分，R23次／分，BP88/54mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。根据上述检查结果，应考虑哪些疾病（）。
A.糖尿病。尿崩症。肾病。肾小管酸中毒。精神性烦渴。郎格汗组织细胞增生症。甲状旁腺功能亢进症。维生素中毒。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增．长缓慢，约每年3cm。体检：T36.8℃，P92次／分，R23次／分，BP88/54mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。根据以上结果，考虑诊断是什么，用什么治疗（）。
A.中枢性尿崩症。肾性尿崩症。垂体后叶加压素。消炎痛。氢氯噻嗪。保肾康。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增．长缓慢，约每年3cm。体检：T36.8℃，P92次／分，R23次／分，BP88/54mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。该患儿目前考虑诊断什么？下一步应做什么检查（）。
A.尿崩症。精神性烦渴。莫氏试验。禁水试验。加压素试验。肾活检。头颅MRI。肾功能。肾血流图提示：头颅MRI：垂体后叶高信号消失，加压素试验结果如下：加压素试验前加压素试验后血渗267mmol/kg269mmol／kg血钠144.9mmol/L144.6mmol／L尿渗81mmol／kg346mmol/kg尿比重1.0001.015。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增．长缓慢，约每年3cm。体检：T36.8℃，P92次／分，R23次／分，BP88/54mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。还需要进一步追问哪些病史（）。
A.有无脑膜炎、脑炎及脑外伤等病史。有无颅内肿瘤的症状体征。家族中有无类似疾病史。有无腹部外伤史。有无糖尿病病史。有无经常使用利尿剂病史提示：患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。）。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。下一步治疗应作哪些调整（）。
A.皮下注射正规胰岛素控制血糖。停止补钾。糖尿病饮食。给予磺脲类或双胍类口服降血糖药治疗。继续应用抗生素。继续静滴正规胰岛素。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前以下处理哪些正确（）。
A.继续静脉补钾。继续静滴0.45%氯化钠液。静脉输注5%葡萄糖液。静脉输入血浆或全血。静脉输入25%人血白蛋白。继续每小时静脉滴注正规胰岛素0.1U/kg提示：患儿经上述处理12小时，脱水症状减轻，意识恢复。复查血钾5mmol／L，钠143mmol／L，血糖14.5mmol／L，T37.5℃，血尿素氮8.1mmol/L（N=1.5～8.2mmol／L），血肌酐100mmol/L（N=14.4～97mmol/L））。
