问题:
[单选,共用题干题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。该患者昏迷后,家属迫切希望患者立即清醒,可给予的药物是()。
A.氟马西尼。苯巴比妥。苯妥英钠。异丙嗪。氯苯那敏。吗啡。
问题:
[多选,共用题干题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。该患者诊断已明确,下列措施有利于血氨减少的是()。
A.乳果糖灌肠。弱酸液灌肠。肥皂水灌肠。口服硫酸镁。限制进食蛋白质类物质。生理盐水灌肠。口服氨基水杨酸制剂。口服糖皮质激素。应用免疫抑制剂。给予胃肠解痉药。给予抗抑郁药。
问题:
[多选,共用题干题] 女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。除了减少血氨,下列措施还能促进体内氨代谢的是()。
A.益生菌。L-鸟氨酸-L-门冬氨酸。纠正低钾血症。谷氨酸钠。弱酸灌肠。谷氨酸钾。口服抗生素。精氨酸。止泻。鸟氨酸-α-酮戊二酸。乳果糖通便。
问题:
[多选,共用题干题] 男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用药物需慎重的是()。
A.头孢菌素。鸦片酊。甲硝唑。复方地芬诺酯。阿托品。洛哌丁胺。布桂嗪。地衣芽孢杆菌。氯化钾。
问题:
[多选,共用题干题] 男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是()。
A.禁食水。手术治疗。抗生素治疗。水杨酸铋剂口服止泻。5-氨基水杨酸。药物灌肠治疗。心理治疗。低分子肝素。糖皮质激素。放疗。化疗。
问题:
[多选,共用题干题] 男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外的疾病是()。
A.克罗恩病。肠易激综合征。大肠癌。细菌性痢疾。溃疡性结肠炎。慢性阑尾炎。缺血性结肠炎。过敏性紫癜。肠梗阻。
问题:
[单选,共用题干题] 男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便潜血(+++),RBC10个/HP,WBC15个/HP。3次便细菌培养阴性。外周血WBC11×10/L,Hb98g/L;血p-ANCA(+)。血沉32mm/h。该患者目前最可能的诊断为()。
A.克罗恩病。肠易激综合征。大肠癌。细菌性痢疾。溃疡性结肠炎。缺血性结肠炎。
问题:
[多选,共用题干题] 女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。下一步应进行的检查是()。
A.PPD试验。肠镜。便培养。肺CT。红细胞沉降率。肺功能检查。便常规+潜血。
问题:
[多选,共用题干题] 女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。以下属于肠结核分型的是()。
A.溃疡型。增生型。渗出型。粘连型。干酪型。未定型。
问题:
[多选,共用题干题] 女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。患者PPD试验强阳性,胸部X线提示左肺上叶模糊斑片影,肠镜检查提示肠腔狭窄,可见横行且边缘呈鼠咬状的溃疡,考虑诊断为肠结核,以下叙述错误的是()。
A.本病最好发的部位为回盲部。病理检查示非干酪样肉芽肿。病理检查示干酪样肉芽肿。本病均合并肠外结核证据。最常见的感染途径为经口感染。最常见的感染途径为血行播散。该患者易发生肠出血。该患者易合并急性肠穿孔。