问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄此类患者查体时会有哪些体征()。
A.颧部皮肤发绀。心尖区舒张期隆隆样杂音。心尖部收缩期吹风样杂音。胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进。心尖抬举样冲动G胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合()。
A.肺淤血。肺间质水肿。左房扩大。左室肥大。右室肥大。肺动脉高压。肺静脉高压。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列各项体征及检查结果符合该患者情况的是()。
A.心电图提示左室肥大。UCG提示室间隔可见双向分流。胸部X线可见心影增大,肺淤血。心脏三位相可见双房影。毛细血管搏动征。水冲脉。P2心音亢进。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列术前准备错误的是()。
A.若有亚急性细菌性心内膜炎,应控制后3-6个月手术。肺部感染者应控制后再手术。术前常规抗生素治疗2周。伴有肺动脉高压患者,术前应用前列腺素E1。若有亚急性细菌性心内膜炎,应控制后2个月手术。肺动脉高压发展到3级时禁忌手术。手术最佳时期是学龄前。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤室间隔修补术的常见术后并发症是()。
A.传导阻滞。喉返神经损伤。主动脉关闭不全。肺动脉关闭不全。瓣周漏。残余分流。术后高血压。二尖瓣关闭不全。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿,男,10岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒。查体无发绀,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤此类手术心脏入路可有哪些选择()。
A.右心室入路。左心室入路。右心房入路。左心房入路。肺动脉入路。主动脉入路。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊为鉴别诊断还需要询问哪些病史()。
A.吸烟史。是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状。是否有甲状腺肿大。是否发热。是否有咳嗽及咳出豆渣样物质。外伤史。家族史。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊为预防术后肌无力危象,下列哪些措施是正确的()。
A.术中留置胃管。加强呼吸道管理。气管切开。准备呼吸机。全身抗炎治疗。术后带经鼻气管插管。大量激素冲击治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊入院后给予充分术前准备后,手术切除肿瘤,病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜,下一步治疗措施错误的是()。
A.定期复查。口服激素治疗,防止复发。口服吡啶斯的明,防止复发。局部放疗。全身化疗。再行手术扩大切除范围。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊根据患者的症状,那项诊断最有可能()。
A.纵隔型肺癌。畸胎瘤。胸腺瘤。淋巴瘤。胸骨后甲状腺肿。神经源性肿瘤。心包囊肿。