问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×10/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。为明确诊断可进一步行的检查是()。
A.FT3、FT4、TSH。TG、TP0抗体。OGTT。胸片。心脏超声、心电图。甲状腺超声。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×10/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。如果FT3、FT4均明显升高,TsH降低,TG、TPO抗体正常,可诊断()。
A.亚急性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎。地方性甲状腺肿。心肌炎。甲状腺功能亢进症。贫血。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×10/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。如果该患者使用甲巯咪唑10mg/d,2个月后复查FT3、FT4恢复正常,TSH仍低但较前稍好转,进一步治疗为()。
A.停用甲巯咪唑,改用I131。停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术。加用甲状腺激素治疗。永久停药。减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH,进一步调整用药。暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×10/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。如果该患者使用甲巯咪唑2周后复查WBC2.8×10/L,N60%,可选用的治疗药物为()。
A.甲巯咪唑。卡比马唑。丙硫氧嘧啶。升白胺。甲状腺激素。叶酸。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示:RBC5.0×10/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,双肺未闻及啰音,心率80次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。为明确诊断可进一步行的检查为()。
A.24小时动态血压。OGTT、HbAlc。24小时尿微量白蛋白、尿常规。尿素氮、肌酐、尿酸。眼底检查。血脂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示:RBC5.0×10/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,双肺未闻及啰音,心率80次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。如果随机血糖22.3mmol/L,尿酮体(+++),应立即使用的方法治疗有()。
A.静脉使用胰岛素。胰岛素泵。二甲双胍。罗格列酮。硝苯地平。格列吡嗪。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示:RBC5.0×10/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,双肺未闻及啰音,心率80次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。患者治疗后,尿酮体(-),3天后OGTT进餐时11mmol/L,餐后2小时18mmol/L,HbAlc9%,可改用的药物为()。
A.胰岛素。普萘洛尔。二甲双胍。罗格列酮。硝苯地平。格列吡嗪。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示:RBC5.0×10/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,双肺未闻及啰音,心率80次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。患者注射胰岛素后未进食,突然出现强烈饥饿感,大量出汗、手抖、心悸、软弱乏力,应进一步治疗为()。
A.小剂量胰岛素静脉滴注,同时急查大便常规。大量口服生理盐水。停用二甲双胍,立即行洗胃治疗。进食。立即使用呋喃唑酮。立即查血糖,50%高渗糖静脉推注。
问题:
[多选,共用题干题] 患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断,需行的检查有()。
A.痰培养。肺部MRI。经皮肺穿刺。支气管镜。胸部CT。血清/胸水肿瘤标志物。胸片。心电图。心肌酶谱。
问题:
[多选,共用题干题] 患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因“食道癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查()。
A.血清钾、钠、氯、钙。血CEA。血常规。血气分析。胸片。胸部CT。