问题:
[单选,共用题干题] 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为()。
A.血液病。右侧后交通动脉动脉瘤。左侧后交通动脉动脉瘤。右侧前交通动脉动脉瘤。左侧前交通动脉动脉瘤。动静脉畸形。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。提问:对此患者下述哪项叙述正确()。
A.可行DSA检查。可行TCD检查。入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性。入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色。入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色。可行MRA检查。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。提问:此患者可能出现的并发症()。
A.急性阻塞性脑积水。交通性脑积水。再出血。血管痉挛。低钠血症。脑疝。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。提问:此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能()。
A.颅内感染。蛛网膜下腔出血。颅内肿瘤。颅内转移瘤。原发性脑室出血。脑叶出血破入蛛网膜下腔。脑栓塞。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。提问:采取何措施()。
A.绝对卧床4~6周。可下床自由活动。20%甘露醇。EACA。止血敏。尼莫地平。放脑脊液疗法。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:关于帕金森病下述描述正确的是()。
A.黑质多巴胺能神经元变性缺失。乙酰胆碱能神经元变性缺失。路易小体形成。多巴胺含量降低。乙酰胆碱含量降低。脑基底节变性。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括()。
A.精神症状。痴呆。异动症。剂末恶化。开关现象。语言痉挛。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:帕金森病有以下哪些特征()。
A.意向性震颤。眼角膜K-F环。Myerson征。眼睑阵挛。眼睑痉挛。写字过小征。写字过大征。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:此患者可选用哪些药物()。
A.安坦。金刚烷胺。左旋多巴。复方左旋多巴。溴隐亭。D-青霉胺。氟哌啶醇。巴氯芬。肉毒素A。心得安。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:目前做何判断()。
A.肝豆状核变性。特发性震颤。帕金森病。帕金森综合征。帕金森叠加综合征。进行性核上性麻痹。皮质基底节变性。