问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。为明确诊断需要立即进行以下检查（）。
A.胸部X线片。血气分析。血培养。超声心动图。头颅CT。血总胆红素，间接胆红素。肝肾功能。血液分析。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是（）。
A.可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压。可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量。治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度。有出血倾向的病儿慎用。可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效。可以用维生素C，亚甲蓝，或输血，以纠正高铁血红蛋白血症。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有（）。
A.新生儿重度窒息。胎粪吸入性肺炎。颅内出血。先天性心脏病。代谢性酸中毒。新生儿呼吸窘迫综合征。新生儿低血糖。新生儿败血症。新生儿持续肺动脉高压。新生儿缺氧缺血性脑病。
问题：
[多选,共用题干题] 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（）。
A.静脉输注多巴胺，维持体循环压力。吸入氧化亚氮。纠正酸中毒，碱化血液。静脉输注前列腺素E。应用肺表面活性物质。高频通气。应用利尿剂。
问题：
[多选,共用题干题] 男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。下列何种检查最有助于诊断（）。
A.Coombs试验。血红蛋白电泳。高铁血红蛋白还原试验。红细胞渗透脆性试验。骨髓涂片。荧光斑点实验。
问题：
[多选,共用题干题] 男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。目前最适当的处理是（）。
A.祛除诱因。输母血。输G-6-PD正常的浓缩红细胞。水化、碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡。输三洗血+激素。激素。
问题：
[多选,共用题干题] 男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。该病尚与下列哪类贫血有关，除了（）。
A.伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血。新生儿溶血性贫血。先天性非球形细胞性溶血性贫血。感染诱发的溶血。遗传性球形红细胞增多症。地中海贫血。
问题：
[单选,共用题干题] 男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。下列哪项治疗最佳（）。
A.阿司匹林。糖皮质激素。大剂量丙种球蛋白。输血小板。免疫抑制剂。输新鲜血浆。
问题：
[多选,共用题干题] 男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。假设患儿反复发生血小板减少，血小板
A.输血小板。免疫抑制剂。糖皮质激素。丙种球蛋白。脾切除。输冷沉淀。
问题：
[单选,共用题干题] 男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。假设血常规WBC8.2×109/L，Hb100g/L，PLT30×109/L，骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是（）。
A.急性白血病。再生障碍性贫血。血小板减少性紫癜。过敏性紫癜。血友病。继发性血小板减少。
