问题：
[单选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为（）（提示查体：无异常。IVP：左肾上盏拉长，变窄，边缘不规则。）
A.VHL病。遗传性乳头状肾细胞癌。遗传性平滑肌瘤病肾癌。Birt-Hogg-Dube综合征。结节性硬化综合征。肾盂癌。肾错构瘤。Wilms瘤。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括（）（提示肿瘤单发，最大径为5cm。）
A.观察、等待。以肾癌根治术为金标准。优先选择保留肾单位手术（NSS）。NSS术后必须严密观察。肿瘤复发需反复进行手术治疗。可尝试消融术治疗局部复发肿瘤。VHL病进展很快，对放疗敏感。以化疗为主。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有（）（提示患者及家属拒绝手术治疗。）
A.放疗。免疫治疗。分子靶向药物治疗。放疗＋化疗。基因治疗。射频消融。化疗。密切观察，定期随访。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。以下属于Ⅲ级瘤栓的有（）（提示肾细胞癌（RCC）倾向于肾静脉系统管腔生长，形成静脉瘤栓，根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。）
A.瘤栓局限在肾静脉内。瘤栓侵入下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2cm。瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离＞2cm。瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下。瘤栓达到肝静脉水平，未超出肝上缘。瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下。瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内。瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。判断下腔静脉瘤栓形成的依据有（）
A.贫血貌。腰痛。高血压。右上腹肿物。右侧精索静脉曲张。右下肢麻痹。高血钙。促红细胞增生症。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）
A.发热。腰痛。尿频、尿痛。消瘦。咯血。贫血。高血压。高钙血症。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.腹部X线片。复查肾B型超声。腹部CT。静脉肾盂造影（IVP）。肾动脉造影。细胞学检查。肾MRI。PET-CT。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。关于此病预后，叙述正确的有（）
A.一般预后良好。与肿瘤大小密切相关。与细胞核分级密切相关。与病理分期密切相关。易发生转移。比其他肾细胞癌病理类型预后差。与肿瘤大小关系不大。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。目前考虑可能的诊断有（）（提示肾CT：增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。）
A.假性囊腔。Wilms瘤囊性坏死。单纯囊肿并发出血和感染。多房囊性肾瘤。囊性肾癌。肾脓肿。获得性肾囊性改变。黄色肉芽肿性肾盂肾炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。多囊肾最常见的并发症包括（）（提示多囊肾是一种先天遗传性疾病，其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。）
A.尿路感染。肾结石。囊肿钙化。囊性肾癌。血尿。肾盂积水。红细胞增多症。静脉瘤栓。
