问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,34岁,孕3产2孕26周,有两次剖宫产史,其他病史无明显特殊,宫颈内口矢状切面超声所见如下图。 (BL-膀胱,PL-胎盘,CX-宫颈内口)合适的临床处理方式有()。(提示超声:胎儿结构无异常。)
A.立即终止妊娠。无临床症状且无再生育要求者,足月行剖宫产及子宫切除术。无临床症状且有生育要求者,足月行剖宫产术及保子宫治疗。足月经阴道分娩。大出血者,可考虑终止妊娠。有阴道出血时,可考虑提前经阴道分娩。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,34岁,孕3产2孕26周,有两次剖宫产史,其他病史无明显特殊,宫颈内口矢状切面超声所见如下图。 (BL-膀胱,PL-胎盘,CX-宫颈内口)根据病史及声像图改变,比较合适的诊断有()。
A.完全性前置胎盘。边缘性前置胎盘。血管前置。胎盘植入。胎盘早剥。子宫收缩波。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,34岁,孕3产2孕26周,有两次剖宫产史,其他病史无明显特殊,宫颈内口矢状切面超声所见如下图。 (BL-膀胱,PL-胎盘,CX-宫颈内口)该病容易出现的并发症有()。
A.晚孕期阴道流血。羊水过少。子宫穿孔。胎盘滞留。产后大出血。继发感染。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT0.32cm,B胎儿NT0.12cm。孕22周复查超声如下图。 下列双胎输血综合征分级正确的有()。
A.Ⅰ级:一胎羊水过多,一胎羊水过少,供血儿的膀胱仍然可以显示。Ⅱ级:供血儿的膀胱不显示(经过60min后的复查确定)。Ⅲ级:供血儿膀胱不显示,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐动脉舒张末期血流消失或反向血流;受血儿膀胱增大,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐静脉血流呈搏动性,静脉导管心房收缩期反流(A波反向)。Ⅳ级:受血儿或双胎均水肿。Ⅴ级:供血儿或受血儿死亡。Ⅵ级:双胎均死亡。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT0.32cm,B胎儿NT0.12cm。孕22周复查超声如下图。 如果诊断为双胎输血综合征,合适的临床处理有()。
A.行减胎术,向受血儿心脏注射氯化钾。行减胎术,向供血儿心脏注射氯化钾。激光治疗。期待疗法。羊膜腔内给供血儿输血治疗。立即剖宫产终止妊娠。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,30岁,孕2产0孕22周。超声(孕12周):宫内妊娠,单绒毛膜囊双羊膜囊双活胎,A胎儿NT0.32cm,B胎儿NT0.12cm。孕22周复查超声如下图。 该病易出现的并发症有()。
A.受血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内。供血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内。供血儿不可能出现充血性心力衰竭,不会出现胎死宫内。供血儿可能会出现水肿。双胎之一死亡,存活胎儿可能会出现脑瘫等严重并发症。双胎任何一个胎儿均可能出现胎死宫内,或双胎均死亡。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。(L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱) 下列描述中,正确的有()。
A.四个心腔相互沟通,左右心内血液相互混合。四个心腔相互沟通,左右心内血液完全不混合。右心室与主动脉相连,左心室与肺动脉相连。右心室与肺动脉相连,左心室与主动脉相连。房室瓣舒张期血流彩色多普勒表现正常,收缩期肯定有反流特征。房室连接一致,大动脉与心室连接不一致。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,28岁,孕2产1孕26周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,超声所见如下图。 根据上述声像改变,比较合适的诊断有()。
A.脑积水。蛛网膜囊肿。脑白质软化。全前脑。脑穿通畸形。单鼻孔畸形。
问题:
[单选,案例分析题] 孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。(L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱) 该胎儿最可能合并的染色体异常是()。(提示超声还发现胎儿存在草莓头、重叠指、脐膨出等多发畸形。)
A.13-三体。18-三体。21-三体。45,XO。47,XXX。三倍体。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。(L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱) 该畸形常会导致的颜面部畸形有()。
A.眼距过近。独眼畸形。喙鼻畸形。正中唇腭裂。无人中。单鼻孔畸形。