问题:
[单选,案例分析题] 患者男,36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,伴意识障碍。心率120次/min,血压70/45mmHg。首先需要进行的治疗是()。
A.环甲膜穿刺。肾上腺素1mg静脉注射。心外按压。抗生素治疗。静脉补液。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。紧急治疗原则不包括()。
A.使用抗生素。补液扩容。纠正休克同时及早手术。使用强痛定镇痛。应用升压药物。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。该患者的诊断应首先考虑()。
A.低血容量休克。心源性休克。脓毒性休克。梗阻性休克。过敏性休克。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。下列给药正确的是()。
A.谷氨酸钠。谷氨酸钾。精氨酸。复合氨基酸。氟马西尼。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。下列降血氨的措施,不正确的是()。
A.口服乳果糖等使肠道pH降低,减少肠道产氨,利于氨的排出。应用谷氨酸或精氨酸降血氨。纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是要注意纠正碱中毒。肥皂水灌肠。口服新霉素等抑制肠道细菌产氨。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。对患者意识不清的诊断,最可能是()。
A.脑血管意外。低钠血症。低钾血症。肝性脑病。中毒性脑病。
问题:
[单选,案例分析题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其主要的代偿机制为()。
A.脑细胞内液外流,脑压缩。脑脊液分泌减少吸收增多使颅内脑脊液量减少。脑血流量减少。脑脊液被挤入脊髓蛛网膜下腔。血压增高以维持脑血流量。
问题:
[单选,案例分析题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。其代偿容积为颅腔的()。
A.20%~30%。5%。<2%。2%~11%。8%~10%。
问题:
[单选,案例分析题] 颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。失代偿时最有效的缓解颅内压的手段是()。
A.保持呼吸道通畅,适度过度通气。甘露醇、呋塞米交替降颅压。降低血压。脑室穿刺放液。应用激素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,入院时体重63kg,烧伤总面积50%,伤后1周体重60kg。化验:血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。按Curreri公式计算每日补充热卡()。
A.2800keal。3000kcal。5300kcal。3500kcal。4800kcal。