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问题:

[单选,案例分析题] 男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。无感染及其他并发症,该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院()。

A.7天。3周。1个月。2周。5周。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,体重60kg,躯体前后及双下肢被硫酸烧伤,伤后10分钟入院,躯体部创面痛觉迟钝,水泡很少,泡皮厚,拨毛痛,臀部及下肢剧痛。按照国内通用公式计算第一个24小时补液总量为()。

A.6570ml。6820ml。7070ml。8000ml。8570ml。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,体重60kg,躯体前后及双下肢被硫酸烧伤,伤后10分钟入院,躯体部创面痛觉迟钝,水泡很少,泡皮厚,拨毛痛,臀部及下肢剧痛。该患者创面紧急处理应首选()。

A.包扎疗法。暴露疗法。大量清水长时间冲洗。切除厚痂。使用碱水冲洗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,体重60kg,躯体前后及双下肢被硫酸烧伤,伤后10分钟入院,躯体部创面痛觉迟钝,水泡很少,泡皮厚,拨毛痛,臀部及下肢剧痛。该患者浅Ⅱ度烧伤面积为()。

A.46%。48%。50%。55%。60%。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,体重60kg,躯体前后及双下肢被硫酸烧伤,伤后10分钟入院,躯体部创面痛觉迟钝,水泡很少,泡皮厚,拨毛痛,臀部及下肢剧痛。该患者深Ⅱ度烧伤面积为()。

A.26%。27%。32%。40%。46%。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,火焰烧伤。面积30%,伤后15天,创面有脓性分泌物,体温39.50℃,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g。创面分泌物细菌培养阳性。此时最佳治疗方案是()。

A.暴露疗法。全身应用抗生素。实施切痂植皮术。局部用磺胺嘧啶银。清除坏死组织同时全身抗感染治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,火焰烧伤。面积30%,伤后15天,创面有脓性分泌物,体温39.50℃,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g。创面分泌物细菌培养阳性。该患者应诊断为()。

A.非侵入性感染。脓毒症。肠源性感染。创面脓毒症。创面感染。

问题:

[单选,案例分析题] 男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。

A.大剂量联合应用抗生素。对烧创面进行彻底清创。加强营养支持及免疫疗法。保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染。早期切痂、削痂与植皮。

问题:

[单选,案例分析题] 男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。

A.革兰染色阳性细菌脓毒症。B.革兰染色阴性细菌脓毒症。C.革兰染色阳性杆菌脓毒症。D.真菌感染。E.以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。

A.休克。蜂窝织炎。多器官功能不全综合征。烧伤创面脓毒症。败血症。