问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，36岁。主诉：间歇高血压伴剧烈头痛，心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊，体检示BP240／135mmHg，P132次／分。未经处理约10min后症状缓解，血压降至正常；以后每当情绪激动时则症状复发，每次持续几分钟至十几分钟，半年来共发生7次，无明显的抽搐及意识障碍。体重下降6kg。入院体检：BP150／100mmHg，P102次／分，心肺听诊（－），腹部未及包块，四肢肌力正常。该患者诊断首先考虑是（）
A.原发性高血压。原发性醛固酮增多症。嗜铬细胞瘤。肾性高血压。甲状腺功能亢进。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，36岁。主诉：间歇高血压伴剧烈头痛，心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊，体检示BP240／135mmHg，P132次／分。未经处理约10min后症状缓解，血压降至正常；以后每当情绪激动时则症状复发，每次持续几分钟至十几分钟，半年来共发生7次，无明显的抽搐及意识障碍。体重下降6kg。入院体检：BP150／100mmHg，P102次／分，心肺听诊（－），腹部未及包块，四肢肌力正常。对诊断最有意义的检查是（）
A.血尿儿茶酚胺。血醛固酮。血皮质醇。血糖。血胰岛素。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，49岁。阵发性手足抽搐1年。患者1年前颈部手术后于情绪激动时出现手足抽搐，双手呈鹰爪状，伴焦虑不安，每次发作10～15min。曾在外院测血钙低于正常。体检：神清，颈部见一手术瘢痕，心肺正常，皮肤略干燥。化验：血Ca2+1．65mmol／L，磷1．4mmol／L。患者抽搐首选考虑是什么病因（）
A.低钾血症。低钙血症。低镁血症。高钾血症。低血糖血症。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m2。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。诊断考虑是（）
A.1型糖尿病。继发性糖尿病。2型糖尿病合并糖尿病肾病。糖尿病酮症酸中毒。晚期糖尿病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，22岁。主诉：多尿、多饮、多食6年，恶心、呕吐1天。来院前因出差停用胰岛素3天。体检：T36．9℃，神志模糊，稍气促，皮肤较粗糙，HR116次／分，律齐，心音稍弱，无杂音。下列处理那个是错误的（）
A.小剂量胰岛素治疗。输液。纠正电解质和酸碱平衡失调。防治并发症。大剂量胰岛素和碳酸氢钠。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m2。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。下一步治疗应该是（）
A.继续原药物治疗。加大原药物剂量。加用双胍类药。改用胰岛素治疗。停药观察。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，53岁。主诉：多饮、多食、多尿、消瘦15年，双下肢水肿伴麻木3月。高血压史5年，一直口服降糖药物治疗。体检：BP165／98mmHg，体重指数（Bodymassindex，BMI）27．3kg／m。体检：双眼白内障，眼底镜见视网膜有微血管瘤、硬性渗出、点片状出血。HR86次／分，律齐；心界向左下扩大，心前区可闻及SM2级。双肺（－）。双下肢轻度凹陷性水肿，感觉减退，双膝腱反射消失。化验：游离血糖（FBS）17．2mmol／L，Cr1．2mg／dl。下列哪项不是该患者的糖尿病并发症（）
A.糖尿病肾病。糖尿病视网膜病。糖尿病神经病变。糖尿病性白内障。糖尿病足。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，43岁，误服农药后出现意识不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送当地医院。查体：病人昏迷，面色苍白，瞳孔小如针尖，肌颤明显，心率64次／分，肺部大量湿啰音，呼吸频率16次／分，血压115／70mmHg。拟诊为"有机磷中毒"。在该患者的救治过程中，哪项不是"阿托品化"的指征（）
A.瞳孔扩大（不小于5mm）。颜面潮红，皮肤干燥，肺部啰音显著减少或消失。病情有好转，意识障碍减轻或苏醒。体温上升。心率加快（每分钟100～120次）。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，43岁，误服农药后出现意识不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送当地医院。查体：病人昏迷，面色苍白，瞳孔小如针尖，肌颤明显，心率64次／分，肺部大量湿啰音，呼吸频率16次／分，血压115／70mmHg。拟诊为"有机磷中毒"。对于该患者的确诊，首选检查是（）
A.全血胆碱酯酶活性测定。胸部X线片。颅脑CT。呕吐物的毒物鉴定。测定尿中有机磷分解产物。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，43岁，误服农药后出现意识不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送当地医院。查体：病人昏迷，面色苍白，瞳孔小如针尖，肌颤明显，心率64次／分，肺部大量湿啰音，呼吸频率16次／分，血压115／70mmHg。拟诊为"有机磷中毒"。对于该患者，下列哪项处理不适宜（）
A.立即气管插管及辅助呼吸支持。抗感染治疗。胆碱酯酶复能剂的使用。大剂量抗胆碱药（如阿托品）的使用。纳洛酮的使用。
