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问题:

[单选] 患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

沙丁胺醇雾化吸入。低流量吸氧。高流量吸氧。口服头孢呋辛。口服泼尼松龙。

问题:

[单选] 男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()

大叶性肺炎。COPD。胸腔积液。支气管哮喘。气胸。

问题:

[单选] 确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()

胸部X线片。血气分析。肺功能。典型的慢性咳嗽、咳痰症状。胸部检查。

问题:

[单选] COPD最主要的并发症是()

肺源性心脏病。肺间质病变。肺脓肿。纤维素性肺炎。肺萎陷。

问题:

[单选] COPD患者不宜采用()

戒烟。预防性使用抗生素。流感疫苗。肺炎链球菌疫苗。增强体质。

问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

红霉素。氯霉素。青霉素。两性霉素B。环丙沙星。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是()

A.继续水封瓶引流。加用负压吸引装置。胸腔镜下手术。剖胸手术。胸膜固定术。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,2年前诊断系统性红斑狼疮,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸部X线片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀。下列病例特点中,哪项是不符合的()

A.结核菌阳性率较继发性肺结核高。PPD可阴性。抗结核抗体(+)。多合并胸腔积液。可出现肺间质纤维化。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,2年前诊断系统性红斑狼疮,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸部X线片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并()

A.急性血行播散性肺结核。B.肺癌。C.肺炎。D.肺化脓。E.肺栓塞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()

A.小叶中心型。全小叶型。混合型。旁间隔型。以上均不是。