问题：
[单选,案例分析题] 男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案（）
A.胸腔穿刺排气。高浓度吸氧。行胸腔闭式引流术。暂不抽液，利尿治疗。卧床休息。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++）。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30．PaCO26.7kPa（50mmHg）．PaO26.0kPa（45mmHg）。关于高碳酸血症的处理，本例首先选择（）
A.补充碱性药物。治疗基础疾病，改善通气。应用碳酸酐酶抑制剂。机械通气治疗。静脉滴注尼可刹米。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++）。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30．PaCO26.7kPa（50mmHg）．PaO26.0kPa（45mmHg）。本病例右心衰竭的治疗首先应选择（）
A.氧疗和适度利尿。静脉注射毛花苷丙或毒毛花苷K。静脉滴注1，6-二磷酸果糖。静脉滴注多巴酚丁胺。静脉滴注酚妥拉明（苄胺唑啉）。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸部X线片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性。最直接确诊的检查是（）
A.胸部CT。骨髓穿刺。B超。纵隔镜。气管镜。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。对于该患者目前应该做的检查是（）
A.痰细菌培养及药敏。痰找Ca-cell。胸部CT检查。PPD皮试。痰真菌培养。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为（）
A.亚急性血行播散性肺结核。慢支急性感染。肺间质纤维化。肺炎球菌性肺炎。慢支+心衰。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）
A.一秒钟用力呼气容积（FEV1）>60%预计值。最大呼气流量（PEF.>60%预计值。吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%。吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%。支气管激发试验阳性。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘。B.心源性哮喘。C.慢性喘息型支气管炎。D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）。E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是（）
A.痰细胞学。胸部CT。动脉血气分析。PEF占预计值%。皮肤过敏原试验。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（）
A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗。特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗。亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗。沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗。倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗。
