问题:
[单选,案例分析题] 学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:在治疗中应及早使用的是()
A.高浓度鼻导管吸氧。增加输液量。面罩吸氧。呼吸兴奋剂。PEEP/CPAP。
问题:
[单选,案例分析题] 学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:对此患儿的监护强调()
A.尿量。神经反射。血压。心功能。血氧饱和度。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。最有价值的临床辅助检查()
A.血常规、血气分析。心电图、血气分析。X线透视、血常规。胸片、血气分析。CT、血常规。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。最有可能的诊断是()
A.重症肺炎。B.毛细支气管炎。C.ARDS。D.肺炎并心衰。E.Ⅰ型呼吸衰竭。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭。ARDS。肺出血。心力衰竭。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若血气分析结果为:pH7.35,PaO48mmHg,PaCO65mmHg,BE+3.0mmol/L,是()
A.失代偿性呼吸性碱中毒。代偿性呼吸性碱中毒。失代偿性呼吸性酸中毒。代偿性呼吸性酸中毒。无酸碱紊乱。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。该患儿存在()
A.代谢性酸中毒。轻度低渗性脱水。轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒。失代偿性代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。该患儿补液的性质为()
A.1/2张含钠液。3%的高张含钠液。2/3~4/5张含钠液。1/5~1/3张含钠液。1/4张含钠液。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。该患儿酸中毒的原因可能为()
A.碱性物质经消化道丢失。摄入的酸性物质过多。静脉输液中不含碱性液。产酸过多。排酸障碍。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。电解质示:K8mmol/L,降低血钾的最佳方法为()
A.用碳酸氢钠。用10%葡萄糖酸钙。葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)。透析。禁止补钾。