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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,70岁,因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,高热、嗜睡2d”来诊。查体:P120次/min,R30次/min,BPl70/97mmHg;嗜睡;球结膜水肿,皮肤红润,口唇无明显发绀,无颈静脉怒张;双肺可闻及干、湿性啰音,心界不大,肝、脾未触及;双下肢轻度压凹性水肿,双侧腱反射减弱。血常规:WBC.12.8×109/L,N0.82。正确的处理有()

A.通畅气道。低浓度持续吸氧。抗感染治疗。尽早使用利尿药减轻脑水肿。应用呼吸兴奋药。大剂量激素治疗。

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[多选,案例分析题] 患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波,叙述正确的有()

A.为年龄依赖性。青春期前趋于自行缓解。常染色体隐性遗传。发作多出现在睡眠中。发作相对稀少。睡眠中脑电图癫痫样放电频繁。

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[单选,案例分析题] 患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。患者的发作症状最可能是()

A.心因性发作。失神发作。非典型失神发作。额叶起源的复杂部分性发作。颞叶起源的复杂部分性发作。昏厥。

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[单选,案例分析题] 患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。

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[多选,案例分析题] 患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG:双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫,叙述正确的有()

A.多见于婴儿和儿童期发病。痴笑发作是主要的发作形式。痴笑不伴有情感愉悦成分。下丘脑错构瘤是主要的病因。可出现认知障碍和行为异常。手术是有效的治疗方法。

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[单选,案例分析题] 患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG:双侧前额和前颞的阵发性theta活动。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG:双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是()

A.精神行为障碍。痴笑发作。失神发作。复杂部分性发作。非癫痫失神发作。自动症。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,出差来本地,晚餐饮酒。次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。为明确诊断,首选的实验室检查是()

A.肌电图检查。做头部CT扫描。查脑脊液。测血钾。血肌酶谱检查。

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[单选,案例分析题] 30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍以上检查均正常,如何治疗适宜()

A.大量皮质激素。大量抗生素。新斯的明口服。暗示心理疗法。血浆血换疗法。

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[单选,案例分析题] 30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先考虑的病是()

A.周期性麻痹。格林-巴利综合症。癔病性瘫痪。急性脊髓炎。重症肌无力。