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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。关于术前评估,叙述正确的有(提示患者尝试了多种药物治疗,仍有频繁发作,拟手术治疗。)()

A.发作症状学分析:提示发作起源。发作期脑电图分析:直接记录大脑癫痫的起源。结构影像学检查:提示癫痫性结构病变。PET检查:有助于定位癫痫源区。阿米妥试验:有助于语言和记忆半球定侧。如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位,考虑进行有创性检查。

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[单选,案例分析题] 患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG:局灶性癫痫样放电。关于局灶性皮质发育不良,叙述正确的有()Z

A.属于脑发育不良的一种类型。大多数患者具有遗传背景。大多数在成年发病。多伴有癫痫发作。是难治性部分性癫痫的一个常见病因。颅脑MRI有相对特异性表现,如局部皮质增厚,灰白质界限模糊等。

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[单选,案例分析题] 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG:局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()

A.额叶。内侧颞叶。外侧颞叶。顶叶。枕叶。岛叶。

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[单选,案例分析题] 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG:局灶性癫痫样放电。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,1岁,因“频繁出现发作性躯体屈曲强直11个月”来诊。每次发作持续10s左右,智力体格发育迟缓。出生史正常。睡眠脑电图如下图所示(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。根据以上特征,该患儿的诊断是(提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。)()

A.代谢性脑病。婴儿痉挛症。婴儿严重肌阵挛癫痫。早发性肌阵挛脑病。大田原综合征。Lennox-Gastaut综合征(LGS)。

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[单选,案例分析题] 患者男,1岁,因“频繁出现发作性躯体屈曲强直11个月”来诊。每次发作持续10s左右,智力体格发育迟缓。出生史正常。睡眠脑电图如下图所示(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,1岁,因“频繁出现发作性躯体屈曲强直11个月”来诊。每次发作持续10s左右,智力体格发育迟缓。出生史正常。睡眠脑电图如下图所示(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。

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[单选,案例分析题] 患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG:发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是()

A.老年人药物剂量应该减少。应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物。应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物。避免用造成或者加重骨质疏松的药物。多药联合治疗。

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[单选,案例分析题] 患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是()

A.复杂部分性发作。过度运动发作。自动症。局灶性运动发作伴杰克逊传播。肌阵挛发作。